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Primo Libro Bianco sull'Health Technology Assessment in ... - Ijph.it

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<strong>Primo</strong> <strong>Libro</strong> <strong>Bianco</strong> sull’Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong> <strong>in</strong> Italiativa nel Piano San<strong>it</strong>ario Regionale approvato con Decreto del Commissario adActa n. U0087 del 18 dicembre 2009.Le strutture aziendali che effettuano attiv<strong>it</strong>à di HTA sono ad oggi l’Univers<strong>it</strong>à Cattolicadel Sacro Cuore (UCSC) e l’Ospedale Pediatrico Bamb<strong>in</strong>o Gesù (OPBG);non essendo tale attiv<strong>it</strong>à normata, non vi sono flussi <strong>in</strong>formativi dedicati.La struttura dedicata all’attiv<strong>it</strong>à di HTA per contro della Regione Lazio è l’AgenziaRegionale di San<strong>it</strong>à Pubblica (Laziosan<strong>it</strong>à - Agenzia di San<strong>it</strong>à Pubblica della RegioneLazio) assieme all’Univers<strong>it</strong>à. Risulta il r<strong>in</strong>novo di una convenzione propriofra l’ASP e l’Univers<strong>it</strong>à Cattolica del S. Cuore di Roma, volta anche alla produzionedi l<strong>in</strong>ee guida per la direzioni aziendali per l’acquisto delle apparecchiature.Le competenze relative all’attiv<strong>it</strong>à di HTA sono quasi tutte presenti: quelle epidemiologiche,biostatistiche e di san<strong>it</strong>à pubblica presso Laziosan<strong>it</strong>à, presso <strong>in</strong>vecealtre strutture erogatrici quelle di management aziendale, medic<strong>in</strong>a cl<strong>in</strong>ica, <strong>in</strong>gegneriacl<strong>in</strong>ica e bioetica, che collaborano con l’Agenzia nell’amb<strong>it</strong>o di convenzioniad hoc; presso l’Univers<strong>it</strong>à quelle di economia san<strong>it</strong>ariaI professionisti che si occupano di HTA non fanno al momento parte di unteam multidiscipl<strong>in</strong>are dedicato, se non per le professional<strong>it</strong>à sopradescr<strong>it</strong>te,epidemiologiche, biostatistiche e di san<strong>it</strong>à pubblica, direttamente afferenti a Laziosan<strong>it</strong>à.Le tecnologie oggetto di valutazioni di HTA sono rappresentate soprattutto dagrandi apparecchiature e vacc<strong>in</strong>i, sistemi di organizzazione e gestione, sistemi<strong>in</strong>formativi e procedure mediche e chirurgiche. Poco rappresentati sono <strong>in</strong>veceil supporto all’attiv<strong>it</strong>à cl<strong>in</strong>ica e i farmaci.Gli enti preposti alla richiesta di sottoporre a valutazione una determ<strong>in</strong>ata tecnologiasono la Regione con le Ist<strong>it</strong>uzioni, le Aziende San<strong>it</strong>arie - anche di altreRegioni- e l’Industria. La decisione <strong>in</strong> mer<strong>it</strong>o a quali tecnologie sottoporre a valutazionespetta alla Regione, alle Aziende San<strong>it</strong>arie e all’Agenzia Regionale diSan<strong>it</strong>à Pubblica.La selezione delle tecnologie da sottoporre a valutazione è basata prevalentementesul cr<strong>it</strong>erio del carico di malattia, <strong>in</strong> ragione del fatto che è la stessa Laziosan<strong>it</strong>àa decidere e che tale decisione viene presa <strong>in</strong> funzione del guadagno<strong>in</strong> term<strong>in</strong>i di salute da parte del C<strong>it</strong>tad<strong>in</strong>o/Paziente. I cr<strong>it</strong>eri di selezione non sonocomunque formalizzati.Esiste <strong>in</strong>vece una documentazione formale delle valutazioni di HTA, sia sottoforma di Report che di pubblicazioni scientifiche.Progetto ViHTA. Valore <strong>in</strong> Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong>75

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