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Primo Libro Bianco sull'Health Technology Assessment in ... - Ijph.it

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<strong>Primo</strong> <strong>Libro</strong> <strong>Bianco</strong> sull’Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong> <strong>in</strong> Italiariabil<strong>it</strong>azione/supporto…), procedure mediche e chirurgiche, sistemi di organizzazionee gestione.Il processo di valutazione delle tecnologie san<strong>it</strong>arie può essere descr<strong>it</strong>to evidenziandoi c<strong>in</strong>que momenti card<strong>in</strong>e che lo compongono.Il primo momento è cost<strong>it</strong>u<strong>it</strong>o dalla richiesta di valutazione. L’<strong>in</strong>serimento dellarichiesta di valutazione può avvenire tipicamente per <strong>in</strong>iziativa dell’<strong>in</strong>dustria, o <strong>in</strong>alternativa da parte di Aziende Ospedaliere (AO), ASL, Univers<strong>it</strong>à o altri soggettiidentificati. La richiesta è soggetta ad una prima validazione tecnico-formale (mirataa facil<strong>it</strong>are la maggior completezza e chiarezza possibili delle documentazioniavanzate a supporto dal richiedente la valutazione) da parte della DG San<strong>it</strong>à edelle strutture della Univers<strong>it</strong>à Statale di Milano Bicocca. La richiesta viene qu<strong>in</strong>di<strong>in</strong>oltrata al NVPCI per una prima valutazione (scop<strong>in</strong>g ed appraisal).La seconda parte del modello riguarda la cost<strong>it</strong>uzione dell’elenco degli espertiaccred<strong>it</strong>ati.Esso si fonda sull‘ auto candidatura da parte di possibili esperti e sulla dichiarazioneesplic<strong>it</strong>a e preventiva di possibili confl<strong>it</strong>ti di <strong>in</strong>teresse ed è operata on-l<strong>in</strong>etram<strong>it</strong>e appos<strong>it</strong>o gestionale reperibile sul s<strong>it</strong>o www.san<strong>it</strong>a.regione.lombardia.<strong>it</strong>nel menu “Qual<strong>it</strong>à e controllo” alla sezione “Valutazione tecnologie”. La terzaparte del modello, procedura di selezione dei candidati appropriati per la realizzazionedelle specifiche valutazioni di impatto (il cui modello operativo è <strong>in</strong>dicatonegli allegati del c<strong>it</strong>ato decreto n. 14013 del 15/12/2009), è affidata al NVPCIche al term<strong>in</strong>e della procedura compila la lista degli esperti valutati.La quarta parte del modello attiene la valutazione vera e propria, che procedeanche secondo modal<strong>it</strong>à a distanza con un modello analogo alle usuali pratichedi peer review tipiche della letteratura scientifica, e si avvarrà di appos<strong>it</strong>istrumenti operativi def<strong>in</strong><strong>it</strong>i “Procedure per valutazioni di efficacia comparata eSchede” orientate a facil<strong>it</strong>are analisi di impatto comparato sull’efficacia, sullasicurezza, sull’analisi costo-opportun<strong>it</strong>à, sull’equ<strong>it</strong>à di accesso e sul risvolto socialeed organizzativo. L’ultima parte del processo prevede <strong>in</strong>f<strong>in</strong>e il co<strong>in</strong>volgimentodel TTRAM che verifica ulteriormente, <strong>in</strong>tegra ed approva i rapporti diimpatto comparato. Le raccomandazioni adottate dal TTRAM sulla base delladocumentazione reper<strong>it</strong>a ed analizzata nelle fasi precedenti cost<strong>it</strong>uiscono <strong>in</strong>f<strong>in</strong>econtributo tecnico per le determ<strong>in</strong>azioni e le decisioni a vari livelli del sistemasan<strong>it</strong>ario regionale.I cr<strong>it</strong>eri utilizzati per selezionare le tecnologie da sottoporre a valutazione sonoformalizzati ed elencati di segu<strong>it</strong>o:88 Progetto ViHTA. Valore <strong>in</strong> Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong>

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