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Primo Libro Bianco sull'Health Technology Assessment in ... - Ijph.it

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<strong>Primo</strong> <strong>Libro</strong> <strong>Bianco</strong> sull’Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong> <strong>in</strong> ItaliaL’Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong> non risulta ad oggi essere formalmente regolamentatoa livello regionale, sebbene il Piano San<strong>it</strong>ario Regionale 2010-2012,approvato con delibera n. 2460 del 5 novembre 2009, ne prevedrà la formalizzazione.Non esistono <strong>in</strong>oltre programmi di f<strong>in</strong>anziamento specificatamentededicati alla ricerca valutativa delle tecnologie san<strong>it</strong>arie a livello regionale.Le strutture che effettuano attiv<strong>it</strong>à di HTA sono l’Azienda Ospedaliera Univers<strong>it</strong>ariadi Ud<strong>in</strong>e e, a livello più embrionale, l’IRCSS “Burlo Garofalo”; tale attiv<strong>it</strong>à èprevista nei relativi atti aziendali benché non esistano l<strong>in</strong>ee guida regionali.Le strutture dedicate all’attiv<strong>it</strong>à di HTA per contro della Regione Friuli VeneziaGiulia sono l’Agenzia Regionale (Agenzia Regionale della San<strong>it</strong>à), l’Assessoratoalla San<strong>it</strong>à e un network di Aziende San<strong>it</strong>arie. Non sono presenti strutture chesvolgono attiv<strong>it</strong>à di HTA per conto terzi.Le competenze a supporto delle attiv<strong>it</strong>à di HTA sono tutte presenti: quelle epidemiologiche,biostatistiche, di medic<strong>in</strong>a cl<strong>in</strong>ica, <strong>in</strong>gegneristiche, di managemente di bioetica presso le Aziende Ospedaliere Univers<strong>it</strong>arie, quelle di economiasan<strong>it</strong>aria e san<strong>it</strong>à pubblica presso l’Agenzia Regionale della San<strong>it</strong>à.I professionisti che si occupano di HTA fanno parte di un team multidiscipl<strong>in</strong>arededicato che, tuttavia, non è previsto nell’organigramma della Regione.Le tecnologie oggetto di valutazione di HTA sono rappresentate soprattutto dagrandi apparecchiature e dispos<strong>it</strong>ivi medici; meno frequentemente vengono sottopostiad HTA i farmaci.Nelle more dell’attuazione delle nuove disposizioni programmatorie regionali(PSR 2010-2012), gli enti preposti ad effettuare richieste di valutazione di specifichetecnologie sono stati f<strong>in</strong>o ad oggi le Aziende San<strong>it</strong>arie (<strong>in</strong> particolare per ifarmaci) e talvolta la Regione. La scelta delle tecnologie da sottoporre a valutazionericade, a seconda dei casi, sul livello regionale o su quello aziendale.La selezione delle tecnologie da sottoporre a valutazione è basata prevalentementesu cr<strong>it</strong>eri di <strong>in</strong>novazione, sicurezza, economici e di razionalizzazionedell’offerta di servizi san<strong>it</strong>ari e dei LEA. I cr<strong>it</strong>eri di selezione non sono comunqueformalizzati a livello regionale mentre lo sono <strong>in</strong> alcuni casi locali.La Regione prevede <strong>in</strong>oltre l’attivazione, nel futuro, di programmi di HorizonScann<strong>in</strong>g, avendo ader<strong>it</strong>o al programma nazionale COTE di Agenas.Esistono documentazioni formali di valutazioni di HTA, prodotte da s<strong>in</strong>gole strutture(Azienda Ospedaliera Univers<strong>it</strong>aria di Ud<strong>in</strong>e), che tuttavia non sono acces-68 Progetto ViHTA. Valore <strong>in</strong> Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong>

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