Primo Libro Bianco sull'Health Technology Assessment in ... - Ijph.it

Primo Libro Bianco sull’Health Technology Assessment in Italiaapproccio interpretativo dei risultati di valutazione economica espressi in terminidi rapporto costo-efficacia incrementale (ICER), metodo standard nelle analisicosto-efficacia. Tale approccio consiste nell’identificazione di miglioramenti disalute non ambigui effettivamente ottenibili con le risorse disponibili (valutazionidi efficacia comparata). In questo caso i benefici di salute incrementali, che sistima siano raggiungibili con l’applicazione delle strategie innovative, sono comparaticon i benefici di salute attualmente ottenuti con quella combinazione distrategie tradizionali che è necessario dismettere al fine di generare sufficientirisorse per finanziare le strategie innovative. Quando, e solo quando, i benefici disalute incrementali delle strategie innovative eccedono i benefici di salute attualidelle strategie tradizionali, si identifica un’occasione di miglioramento dell’efficienzaallocativa (4).Gli enti/organizzazioni che svolgono valutazione economica saranno la Regionein collaborazione con le Università. Nello staff del gruppo di valutazione economicasono rappresentati gli economisti.In Regione sono presenti altri enti/organizzazioni che si occupano di produrrevalutazioni economiche rappresentati sia dalle Università che da privati.Le fonti informative utilizzate per la valutazione delle risorse e dei costi sono quelleregionali (database amministrativi regionali, registro tumori, SDO).Aspetti tecnico-ingegneristiciNell’ambito dei progetti di HTA non è stata prevista un’attività di valutazione tecnico-ingegneristica.In Lombardia sono però presenti altre strutture quali AO edIRCCS che effettuano valutazioni di questo tipo in funzione di un utilizzo aziendale,e gli ingegneri clinici, come altre professionalità tecniche, potranno contribuireal processo valutativo registrandosi nell’elenco pubblico aggiornabile di espertiper le valutazioni regionali.Aspetti organizzativi e gestionaliL’attività di valutazione degli impatti organizzativo - gestionali dell’introduzione eadozione di tecnologie sanitarie viene regolarmente effettuata, sebbene senzaapprocci metodologici riferibili a progetti di HTA, dalla Direzione Generale Sanitàper le attività di competenza (programmazione sanitaria, verifica e controllo dellaqualità, ecc.) e si riflette nella adozione di decisioni allocative contenute nelledeterminazioni in ordine alla gestione del servizio socio sanitario regionale perProgetto ViHTA. Valore in Health Technology Assessment91