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Primo Libro Bianco sull'Health Technology Assessment in ... - Ijph.it

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<strong>Primo</strong> <strong>Libro</strong> <strong>Bianco</strong> sull’Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong> <strong>in</strong> Italiastruttura aziendale che effettua attiv<strong>it</strong>à di HTA è ad oggi l’Azienda Prov<strong>in</strong>ciale peri Servizi San<strong>it</strong>ari (APSS): tale attiv<strong>it</strong>à è prevista nelle l<strong>in</strong>ee guida dell’Atto aziendale.La struttura dedicata all’attiv<strong>it</strong>à di HTA per contro terzi è <strong>in</strong>vece l’Univers<strong>it</strong>à.Le competenze relative all’attiv<strong>it</strong>à di HTA presenti sono quelle di Medic<strong>in</strong>a cl<strong>in</strong>ica,Ingegneria cl<strong>in</strong>ica e Management aziendale ed i professionisti che si occupano diHTA fanno al momento parte di un team multidiscipl<strong>in</strong>are dedicato che tuttavianon figura nell’organigramma della Prov<strong>in</strong>cia Autonoma.Le tecnologie oggetto di valutazioni di HTA sono rappresentate soprattutto dadispos<strong>it</strong>ivi medici, grandi apparecchiature, sistemi di organizzazione e gestione,sistemi <strong>in</strong>formativi. Poco rappresentati sono <strong>in</strong>vece le procedure mediche e chirurgichee i sistemi di supporto all’attiv<strong>it</strong>à cl<strong>in</strong>ica.Gli enti preposti alla richiesta di sottoporre a valutazione una determ<strong>in</strong>ata tecnologiasono la Prov<strong>in</strong>cia con le Ist<strong>it</strong>uzioni e l’Azienda Prov<strong>in</strong>ciale per i Servizi San<strong>it</strong>ari. Ladecisione <strong>in</strong> mer<strong>it</strong>o a quali tecnologie sottoporre a valutazione spetta a quest’ultima.La selezione delle tecnologie da sottoporre a valutazione è basata prevalentementesul cr<strong>it</strong>erio di sicurezza, di rischio e sul cr<strong>it</strong>erio economico. I cr<strong>it</strong>eri diselezione non sono comunque formalizzati.Esiste, <strong>in</strong>oltre, una documentazione formale delle valutazioni di HTA, sia sottoforma di report che di piani di <strong>in</strong>vestimenti delle apparecchiature e l<strong>in</strong>ee guida allapratica cl<strong>in</strong>ica. Inf<strong>in</strong>e, non esiste un programma prov<strong>in</strong>ciale di Horizon Scann<strong>in</strong>gdelle tecnologie da sottoporre ad HTA.La Prov<strong>in</strong>cia Autonoma di Trento fa parte sia del network Italiano HTA e partecipao lo ha fatto nel passato a network <strong>in</strong>ternazionali.Aspetti epidemiologiciL’attiv<strong>it</strong>à di valutazione epidemiologica nell’amb<strong>it</strong>o dei progetti di HTA è stata effettuatanel passato e l’<strong>in</strong>caricato della valutazione era l’Osservatorio EpidemiologicoProv<strong>in</strong>ciale; tra le figure professionali presenti nel gruppo di valutazione siannoverano epidemiologi e medici di san<strong>it</strong>à pubblica.Gli aspetti valutati nella sezione epidemiologica sono: “Bisogno di Salute“, “Efficacia”,“Sicurezza (Safety)” e “Scelta delle alternative”. L’approccio comunementeutilizzato nella valutazione epidemiologica è quello delle revisioni sistematichecon metanalisi.Non sono specificate le fonti <strong>in</strong>formative utilizzate per la valutazione epidemiologicae le analisi effettuate non sono sottoposte a peer review.Progetto ViHTA. Valore <strong>in</strong> Health <strong>Technology</strong> <strong>Assessment</strong>139

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