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UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ - Fiocruz

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Carvalho (2007) mostra que as novas idéias, recomendações e diretrizes,<br />

sintetizam o primeiro momento doutrinário da Promoção de Saúde, uma tentativa de<br />

um novo paradigma, um conceito de promoção muito mais amplo, que procura<br />

intervir naqueles quatro níveis ou conjunto de fatores do conceito de campo de<br />

saúde proposto por Lalonde (biologia humana, meio ambiente, estilo de vida e<br />

organização da atenção à saúde). O autor ( op. cit.) aponta que esse foi o trajeto que<br />

no século passado foi trilhado, e que pode ser resumido em seis grandes idéias,<br />

expressivas dessa concepção moderna de Promoção da Saúde, entendida já nessa<br />

acepção bem ampla de produção de vida. A idéia da saúde como uma produção<br />

social, como um processo social que depende de uma complexidade de fatores. Ter<br />

ou não ter saúde, num indivíduo ou numa coletividade, não depende da quantidade<br />

de profissionais de saúde, não depende da quantidade de serviços. Para Carvalho<br />

(2007) sendo a saúde uma construção social protagonizada por uma diversidade de<br />

sujeitos e instituições, a idéia da participação, que no nosso país é bem difundida a<br />

partir da Constituição de 88 e do Sistema Único de Saúde, que se expressa nos<br />

Conselhos de Saúde e também em diversas formas de participação no controle<br />

social. O autor ( op. cit. ) enfatiza que a participação é um conceito fundamental da<br />

Promoção da Saúde, porque ela é constitutiva desse conceito, dizendo que a saúde<br />

só pode ser produzida por um coletivo diversificado de sujeitos; e alerta que um<br />

coletivo diversificado de sujeitos, não é um coletivo qualquer de pessoas. Daí o<br />

conceito de empowerment, de empoderamento, idéia que significa o seguinte,<br />

exemplifica: não estamos falando de participação passiva, de participação<br />

burocrática, estamos falando em participação que evolui, que se constrói, informada,<br />

que se apropria das condições do meio. Um tema que aparece numa acurada<br />

percepção de um de nossos entrevistados com a seguinte mensagem:<br />

Se o teatro for feito junto, em parceria, profissional de saúde e usuário, e<br />

uma estratégia também educativa, a gente pode estar empoderando a<br />

população no sentido de estar trabalhando os conceitos de saúde e de<br />

cidadania, pensando no Teatro do Oprimido e em outras técnicas que a<br />

gente já até andou conversando.<br />

66<br />

(Entrevistado nº2)

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