UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ - Fiocruz

chega a 30% entre jovens de 15 a 24 anos. Renda per capita baixíssima, presença
da desnutrição, alto índice de gravidez em adolescentes, péssimas condições de
habitação, saneamento e saúde, ausência de oportunidades culturais e de lazer,
revelam a ausência ou insuficiência de serviços dirigidos ao atendimento das
necessidades essenciais (Zancan et col., 2002). Neste cenário de iniqüidades, todas
as formas de violência, exclusão e opressão se potencializam.
Carvalho (2007), então, continuando com a sua profunda exegese da
Promoção da Saúde contemporânea, aponta que o grande problema, e a nossa
condição de determinantes sociais expressa isso, a principal doença, são as
iniqüidades. Reafirma que a terceira revolução da saúde Pública é encarar o desafio
das desigualdades, porque, exclama o autor, é uma coisa vergonhosa, é
vergonhosa! Diz que esse é o grande desafio. E que, ou a saúde pública enfrenta
isso, e aí a Promoção da Saúde é um pouco a que esta levantando essa bandeira,
ou então nós vamos ter deterioração da saúde, porque nós vamos ter segmentação
de cidadania no mundo inteiro. Refletindo que isso vai exigir solidariedade, vai exigir
articulação política e que por isso há um movimento cultural também envolvido
nisso.
Entendemos que alguns fatos trazem esperança concreta de transformações
de cenários tão desiguais e certamente trarão benefícios à saúde da população que
habita Manguinhos. Em 2000, no intuito de promover a mudança efetiva no modelo
de atenção à saúde da comunidade do Complexo de Manguinhos, o Centro de
Saúde Escola Germano Sinval Faria (CSEGSF/ENSP/FIOCRUZ) através de um
convênio com a Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro, implantou a
Estratégia Saúde da Família. Inicialmente com duas equipes, expandindo em 2004
para oito equipes, mantém uma cobertura populacional de aproximadamente 90%
no Complexo de Manguinhos. A Estratégia Saúde da Família do
CSEGSF/ENSP/FIOCRUZ se inclui no Programa de Desenvolvimento Local
Integrado e Sustentável de Manguinhos (DELIS–Manguinhos), que reúne um
conjunto de projetos, iniciativas e ações multidisciplinares e intersetoriais que
alavancam o desenvolvimento social e a Promoção da Saúde no Complexo de
Manguinhos. (Zancan et col, 2002).
O jornal O Globo, em março de 2007, divulgou a notícia sobre a liberação de
350 milhões de reais pelo Programa de Aceleração do Crescimento (PAC), para
obras de habitação e saneamento do Complexo de Manguinhos, preconizando
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