UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ - Fiocruz

gente não tem esse acesso. Achei que é um bom caminho, isso é muito
ótimo, precisa acontecer mais vezes e não só aqui, nas comunidades
também, para poder mostrar a gente, porque a gente não tem acesso.
(Entrevistado Nº22)
Carvalho (2007), observa que esse link com o desenvolvimento é muito atual
hoje. Na verdade, afirma, o objetivo do desenvolvimento público é a Saúde. Ressalta
que a saúde, e portanto a vida, é você não ter privações de qualquer natureza,
poder não ter privações. Realça que saúde é uma outra finalidade do
desenvolvimento, com a idéia da liberdade de privações, que no seu entender
deveria ser defendida radicalmente.
O autor salienta que a discussão da idéia do financiamento da saúde na
sociedade, se passa em termos de que, se vai gastar muito ou se vai gastar pouco;
se está gastando bem ou se está gastando mal. Mostra que é como se fosse uma
questão em que os donos dos cofres públicos ficassem com pena de alocar dinheiro
nos hospitais, porque é um mundo de dinheiro, custa caro, e ficam sempre tentando
conter. Observa que na verdade sempre fica oculta a idéia da saúde como uma
produção de capacidade numa sociedade, a idéia de um modelo de política pública
baseado num financiamento solidário, a idéia de seguridade social que permite que
as desigualdades não sejam tão grandes. Um modelo de atenção orientado à
autonomia. Carvalho (op. cit. ) atenta para o fato que o objetivo do serviço de saúde
não é só evitar a morte, não é só cortar a dor, não é só fazer e seguir prescrições
com relação à doenças ou riscos. Afirma ser em última instância, restaurar ou
produzir no indivíduo sua autonomia, sua capacidade para a vida. E que isso
envolve portanto, saberes e abordagens que são muito mais diversificadas e
complexas do que àquela colocada pelo modelo biomédico puro.
O autor considera que o cuidado integral, humanizar e mobilizar saberes
plurais são medidas aplicáveis em diversos níveis da vida social; e que estas
medidas podem, num esforço de produzir saúde, produzir vida, articular iniciativas
de outros setores que não a saúde, orientadas à transformação de políticas públicas
saudáveis. Menciona que a idéia de municípios saudáveis, comunidades saudáveis
e a gestão integrada, participativa, de iniciativas governamentais e da sociedade que
se desenvolvem extramuros do serviço de saúde geram isso. O autor dá como
exemplo a experiência de desenvolvimento local integrado e sustentado em
Manguinhos. Diz ser um esforço de gestão que articula geração de renda, geração
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