UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ - Fiocruz

Carvalho (2007) reflete que a Saúde Pública teve duas revoluções. Uma no
final do século passado e início desse século, que foi o enfrentamento relativamente
vitorioso das doenças infecciosas parasitárias. Revolução que segundo o autor
ainda está em curso, considerando as desigualdades do mundo em termos de
capacidade humana, desenvolvimento tecnológico e conhecimento. Afirma que a
segunda revolução, que também está em curso, diz respeito à luta contra as
doenças crônicas e degenerativas. E hoje, nos alerta o autor, começa a se falar na
literatura, e o campo da Promoção da Saúde é pioneiro em trazer isso, da terceira
revolução da saúde pública. Diz que esta terá que ser a revolução para diminuir as
iniqüidades no mundo, porque ao mesmo tempo que se avança em expectativa de
vida, diminuição de mortalidade, os indicadores sanitários médios no mundo todos
melhoraram muito. Observa que entretanto, os extremos aumentaram, a diferença
entre os extremos aumentou. Diz que isso significa desigualdade, e que essa
desigualdade é a iniqüidade, ou seja, àquela desigualdade desnecessária, injusta e
evitável.
O Complexo de Manguinhos, com cerca de 500 mil metros quadrados, sendo
14% de área residencial, é composto por onze comunidades: Parque Carlos Chagas,
Parque João Goulart, Parque Oswaldo Cruz, Comunidade Samora Machel,
Comunidade Nelson Mandela, Comunidade Mandela de Pedra, Comunidade
Agrícola de Higienópolis, Conjunto Habitacional Provisório II (CHP2), Vila São Pedro,
Vila Turismo e Vila União.
Dos 161 bairros da cidade do Rio de Janeiro, o Complexo de Manguinhos,
com um índice de desenvolvimento humano (IDH) de 0,606, ocupa a 155ª posição
em qualidade de vida. Devido a sua localização, próximo à Avenida Brasil, à refinaria
de Petróleo de Manguinhos e à estação de transferência de lixo do Caju, além de
outras indústrias poluentes, sua poluição ambiental, ultrapassa o índice diário de
partículas em suspensão no ar aceitável, que seria de 240ug/m³, chegando a atingir
480ug/m³. Cortado pelos poluídos rios Faria Timbó e Jacaré, que, ao se juntarem,
formam o Canal do Cunha, possui cerca de 12 mil domicílios, a maioria construída
em áreas de risco, improvisando barracos, palafitas nos leitos dos rios, construções
sob viadutos, linhas de alta tensão e de tubulação da Adutora do Rio Guandu. No
Complexo de Manguinhos, quase 15% das crianças, em idade de sete a quatorze
anos, não freqüentam a escola; cerca de 13% da população, acima dos quinze anos,
é analfabeta; 2,6% possuem o segundo grau completo; e a taxa de desemprego
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