À SAÚDE - Prefeitura de Vitória

2.9.10.4 MEDICAMENTOS ORAIS MAIS UTILIZADOS PARA O TRATAMENTO
2.10 INFECÇÕES
n Freqüência respiratória em 1 minuto;
138 DA HIPERTENSÃO ARTERIAL CRÔNICA PEDIÁTRICA
RESPIRATÓRIAS
n Se há tiragem subcostal;
139
n AGUDAS – IRAS
Se há estridor ou sibilância.
Medicamento Dose inicial (mg/kg/dose) Dose máxima (mg/kg/dia) intervalo
Amlodipina (6-17 anos) 2,5 mg/dia 5 mg/dia 24h
Nifedipina XL 0,25 - 0,5 3 (máx: 120 mg/dia) 12 - 24h
Captopril: Criança 0,3 - 0,5 6 8h
Neonato 0,03 - 0,15 2 8 - 24h
Enalapril 0,08 0,6 12 - 24h
Losartan 0,7 (máx: 50 mg/dia) 1,4 (máx: 100mg/dia) 24h
Propranolol 1 - 2 4 (máx: 640 mg/dia) 8 - 12h
Atenolol 0,5 - 1 2 (máx: 100 mg/dia) 12 - 24h
Furosemide 0,5 - 2 6 4 - 12h
Hidroclorotiazida 1 3 (máx: 50 mg/dia) 12h
Triamterene 1 - 2 3 – 4 (máx: 300 mg/dia) 12h
Espironolactona 1 3,3 (máx: 100 mg/dia) 6 - 12h
Clonidina (≥ 12 anos) 0,2 mg/dia 2,4 mg/dia 12h
Prazosin 0,05 - 0,1 0,5 8h
Hidralazina 0,75 7,5 (máx: 200 mg/dia) 6h
Minoxidil: < 12 anos
≥ 12 anos
0,2
5 mg/dia
50 mg/dia
100 mg/dia
6 - 8h
6 - 8h
J. Bras. Nefrol. Vol XXVII, p 90, 2005
2.9.10.5 PRINCIPAIS MEDICAMENTOS E DOSES PEDIÁTRICAS UTILIZADAS
PARA CONTROLE DA EMERGÊNCIA HIPERTENSIVA
Medicamento via Dose início da ação
Nitroprussiato de sódio IV 0,5 – 10 mg/kg/min Segundos
Labetolol IV 0,25 – 3 mg/kg/h 5 – 10 minutos
Nicardipina IV 1 – 3 mg/kg/min Minutos
Hidralazina
IV 0,2 – 0,6 mg/kg em bolo 10 – 30 minutos
IM IV ou via IM
Esmolol IV 100 – 500 mg/kg/min Segundos
Enalaprilato IV
2.9.10.6 DROGAS APROVADAS
PELO FDA
n inibidor da Eca: benazepril, enalapril, fosinopril
e lisinopril.
n Bloqueador de receptor de angiotensina:
0,05 – 0,1 mg/kg em bolo (até 1,25 mg/
dose) a cada 8 - 24h
15 minutos
J. Bras. Nefrol. Vol XXVII, p 91, 2005
irbesartan, losartan.
n Beta bloqueador: propranolol
n Bloqueador de canal de cálcio: amlodipina
n alfa agonista: clonidina
n Diureticos: hidroclorotiazida
n Vasodilatadores: hidralazina, minoxidil
A criança com doença respiratória: uma abordagem
prática em nível de assistência primária.
A OPAS e a OMS preconizam que a criança
com tosse ou dificuldade para respirar deve ser
cuidadosamente avaliada, verificando:
n há quanto tempo está com tosse ou dificuldade
para respirar;
FlUXoGraMa DE aTENDiMENTo Da criaNÇa coM ira Na US
Crianças com tosse e dificuldade para respirar.
Atendimento na US – Classificação e avaliação
do risco (Enfermeiro/Técnico/Auxiliar)
Contar a freqüência respiratória
Tosse ou dificuldade para respirar por mais de
30 dias é tosse crônica. Pode tratar-se de tuberculose,
lactente sibilante, asma, coqueluche, sinusopatia
ou outro problema.
Para se contar o número de respirações por minuto
a criança deve estar quieta e tranqüila, observando-se
os movimentos respiratórios em qualquer
parte do tórax ou abdômen por 60 segundos.
< 02 meses – FR ≥ 60 2 a 11 meses – FR ≥ 50
12 a 59 meses – FR ≥ 40
Consulta médica
IRA / ASMA
LEVE MODERADA
GRAVE
Médico da Família – Pediatra Pediatria
Pediatria
Tratamento Ambulatorial PA – Hospital
Hospital
Alta Alta
Seguimento Ambulatorial