17.04.2013 Views

À SAÚDE - Prefeitura de Vitória

À SAÚDE - Prefeitura de Vitória

À SAÚDE - Prefeitura de Vitória

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ANEXO 01<br />

no espaço do procedimento realizado.<br />

A prescrição da vitamina A será realizada pelo n Se a criança apresentar além da <strong>de</strong>snutrição<br />

202 médico ou enfermeiro. A vitamina A será admi- qualquer sinal <strong>de</strong> xerofitalmia (opacificação da 203<br />

roTiNa Da aValiaÇÃo NUTricioNal<br />

DE criaNÇaS DE 0 a 6 aNoS (Pediatria)<br />

1. A avaliação nutricional da criança <strong>de</strong> 0 a 6 anos,<br />

<strong>de</strong>verá ser realizada na 1ª consulta do mês.<br />

2. Mediante os dados <strong>de</strong> peso e altura, o profissional<br />

anotará o peso e a altura nos gráficos<br />

(nChS) que estarão em anexo ao prontuário,<br />

realizando avaliação do estado nutricional, segundo<br />

os indicadores preconizados pela Organização<br />

Mundial <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> (OMS):<br />

(Peso/Ida<strong>de</strong>, Altura/Ida<strong>de</strong> e Peso/altura)<br />

3. Após sua avaliação, anotar no espaço [código]<br />

do BUP na última coluna, o estado nutricional<br />

utilizando os seguintes códigos:<br />

(A) Anemia<br />

(B) Baixa – Estatura<br />

(d) <strong>de</strong>snutrição<br />

obs: os pontos <strong>de</strong> corte para:<br />

Anemia: hemoglobina – abaixo <strong>de</strong> 11g/l<br />

hematócrito – abaixo <strong>de</strong> 33%<br />

Baixa estatura: abaixo do Percentil 3<br />

<strong>de</strong>snutrição: abaixo do Percentil 3<br />

Os códigos po<strong>de</strong>m ser anotados individualmente<br />

ou em conjunto, <strong>de</strong> acordo com a avaliação<br />

realizada.<br />

Ex: A ou B ou d; ou ainda, AB ou Bd ou Ad<br />

ou ABd.<br />

4. Os dados <strong>de</strong> avaliação nutricional <strong>de</strong>verão ser<br />

anotados diariamente no BUP. Lembre-se que<br />

a mesma criança só será computada na 1ª consulta<br />

do mês que ela comparecer à U.S.<br />

roTiNa Da aValiaÇÃo NUTricioNal DE<br />

criaNÇaS DE 0 a 6 aNoS (Sala <strong>de</strong> Preparo)<br />

1. receber a criança com o seu prontuário<br />

2. Anotar no BUP número do prontuário, nome,<br />

data <strong>de</strong> nascimento, sexo, bairro e código 103,<br />

3. realizar o preparo:<br />

Peso: retirar toda a roupa da criança e as maiores<br />

<strong>de</strong>ixar só <strong>de</strong> calcinha ou cueca.<br />

Observar todas as técnicas corretas da pesagem.<br />

Altura: Menores <strong>de</strong> 2 anos – <strong>de</strong>itada, utilizando<br />

régua antropométrica.<br />

Maiores <strong>de</strong> 2 anos – em pé, utilizando fita métrica<br />

fixada à pare<strong>de</strong>.<br />

4. Anotar no prontuário o peso, altura e pontuar<br />

no gráfico do cartão da criança o peso.<br />

5. Caso seja a 1ª consulta do mês da criança, fazer<br />

avaliação nutricional da criança e anotar<br />

no campo [código] do BUP na última coluna,<br />

a avaliação nutricional utilizando os seguintes<br />

códigos:<br />

(SP) Sobrepeso – se o peso estiver acima <strong>de</strong><br />

Percentil 97<br />

( n ) normal – Se o peso estiver entre Percentil<br />

10 e Percentil 97<br />

(BP) Baixo-peso – se o peso estiver abaixo <strong>de</strong><br />

Percentil 10<br />

Para a avaliação nutricional utilizar tabela Peso/<br />

Ida<strong>de</strong> (nChS) padronizada pelo SISVAn <strong>Vitória</strong>.<br />

6. Os dados <strong>de</strong>verão ser anotados diariamente<br />

no BUP. Lembre-se que a mesma criança só<br />

será computada na 1ª consulta do mês que<br />

ela comparecer à U.S.<br />

ANEXO 02<br />

ProTocolo Para<br />

aDMiNiSTraÇÃo DE ViTaMiNa a<br />

Para MÉDico E ENFErMEiro<br />

I<strong>de</strong>ntificar a criança abaixo do percentil 3 (P3)<br />

através da curva <strong>de</strong> crescimento do gráfico Peso<br />

para Ida<strong>de</strong> (nChS).<br />

nistrada na Sala <strong>de</strong> Vacina, mediante a apresentação<br />

da prescrição.<br />

a mega dose <strong>de</strong> vitamina a <strong>de</strong>verá ser administrada<br />

conforme a orientação abaixo:<br />

n Certifique-se <strong>de</strong> que a criança não recebeu a<br />

vitamina A nos últimos 30 dias;<br />

n Em crianças <strong>de</strong> 06 a 11 meses prescrever 100.000<br />

UI da vitamina A, cápsula <strong>de</strong> cor amarela;<br />

n Em crianças <strong>de</strong> 11 meses a 5 anos incompletos<br />

prescrever 200.000 UI da vitamina A cápsula<br />

<strong>de</strong> cor vermelha.<br />

n A vitamina A será administrada VO, com copo<br />

graduado ou seringa <strong>de</strong>scartável, caso a criança<br />

não aceite a dose, na Sala <strong>de</strong> Vacina;<br />

n A criança <strong>de</strong>verá ingerir todo o conteúdo da<br />

vit. A oferecida.<br />

n A dose <strong>de</strong>verá ser registrada no Cartão <strong>de</strong> Vacina,<br />

Prontuário Médico e BUP;<br />

n registre a data no Prontuário, cada vez que<br />

prescrever a Vit. A para a criança. É importante<br />

que o faça; caso lhe dê doses repetidas <strong>de</strong><br />

vit. A em intervalo inferior a 4 meses existirá<br />

o risco <strong>de</strong> uma super dosagem.<br />

n A criança que em acompanhamento clínico,<br />

que após 06 meses da administração da Vit.<br />

A, permanecer abaixo do P3 (<strong>de</strong>snutrida), buscar<br />

causas associadas e repetir a mega dosagem<br />

caso o médico consi<strong>de</strong>re necessário. Po<strong>de</strong>rá<br />

ser repetida até 03 vezes se a criança permanecer<br />

abaixo do percentil 3, com intervalos<br />

<strong>de</strong> 6 meses.<br />

n Crianças com anorexia severa, <strong>de</strong>snutrição<br />

e<strong>de</strong>matosa ou choque séptico, <strong>de</strong>verão receber<br />

tratamento com vit.A intramuscular, em<br />

serviço hospitalar.<br />

córnea), <strong>de</strong>verá receber uma 2ª dose, 24 horas<br />

após a 1ª e uma 3ª dose quatro semanas<br />

após a 2ª.<br />

n Essa criança será encaminhada urgentemente<br />

ao Oftalmologista da re<strong>de</strong> para avaliação;<br />

e ao ambulatório <strong>de</strong> pediatria hospitalar, para<br />

receber o tratamento necessário.<br />

n O acompanhamento da criança <strong>de</strong>snutrida será<br />

sistematizado pelo médico assistente, conforme<br />

apresentação do quadro clínico da criança.<br />

Para Sala DE VaciNa<br />

a mega dose <strong>de</strong> vitamina a <strong>de</strong>verá ser administrada<br />

conforme a orientação abaixo:<br />

n Certifique-se <strong>de</strong> que a criança não recebeu a<br />

vitamina A nos últimos 06 meses;<br />

n Em crianças <strong>de</strong> 06 a 11 meses administrar o<br />

conteúdo da cápsula <strong>de</strong> 100.000 UI <strong>de</strong> vitamina<br />

A (cor amarela);<br />

n Em crianças <strong>de</strong> 11 meses a 5 anos incompletos<br />

administrar o conteúdo da cápsula <strong>de</strong> 200.000<br />

UI <strong>de</strong> vitamina A (cor vermelha).<br />

n A vitamina A será administrada VO, com copo<br />

graduado ou seringa <strong>de</strong>scartável, caso a criança<br />

não aceite a dose;<br />

n A criança <strong>de</strong>verá ingerir todo o conteúdo da<br />

vit. A oferecida. Certifique-se <strong>de</strong> que a criança<br />

engoliu todo o líquido. não <strong>de</strong>ixe que ela<br />

cuspa.<br />

n A dose <strong>de</strong>verá ser registrada no BUP Códigos<br />

1112 (1ª dose) e 1113 (2ª dose);<br />

n registre a data no Cartão da Criança, cada vez<br />

que administrar Vit. A para a criança. É importante<br />

que o faça; caso lhe dê doses repetidas<br />

<strong>de</strong> vit. A em intervalo inferior a 4 meses existirá<br />

o risco <strong>de</strong> uma super dosagem.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!