À SAÚDE - Prefeitura de Vitória
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A violência é um fenômeno que vem adquirindo<br />
168 cada vez mais importância na socieda<strong>de</strong> brasileira e xual, é que em 85-90% dos casos os agres-<br />
• <strong>de</strong>screve a criança como má ou <strong>de</strong>sobe- infância;<br />
169<br />
que tem atingido, indistintamente vários grupos sociais,<br />
instituições e faixas etárias da população.<br />
Os estudos sobre a violência urbana têm mostrado<br />
que é um fenômeno multicausal e <strong>de</strong>pen<strong>de</strong><br />
tanto <strong>de</strong> fatores econômicos, sociais e culturais.<br />
A violência apresenta várias expressões e sujeitos<br />
envolvidos, ocorrendo nas ruas, nas escolas,<br />
nas instituições e principalmente, no seio familiar,<br />
on<strong>de</strong> também os dados são alarmantes, mostrando<br />
abuso do po<strong>de</strong>r disciplinador e coercitivo do<br />
adulto sobre a criança e o adolescente.<br />
3.1 CATEGORIAS<br />
DA VIOLÊNCIA<br />
ViolÊNcia FÍSica<br />
n É qualquer ação, única ou repetida por um<br />
adulto sobre uma criança ou adolescente e<br />
que lhe cause dano físico, mesmo que leve;<br />
ViolÊNcia PSicolÓGica<br />
n É quando existe a intervenção do adulto, <strong>de</strong>preciando<br />
uma criança, causando-lhe gran<strong>de</strong><br />
constrangimento e sofrimento mental;<br />
n São seis as formas mais praticadas: isolar, rejeitar,<br />
aterrorizar, ignorar, corromper, produzir<br />
expectativas irreais ou extremadas;<br />
NEGliGÊNcia<br />
n Consiste na omissão em prover as necessida<strong>de</strong>s<br />
físicas, emocionais e sociais <strong>de</strong> uma criança<br />
ou adolescente;<br />
n Casos como a não garantia <strong>de</strong> educação prevista<br />
por lei e falhas no alimentar e vestir a<strong>de</strong>quadamente<br />
os filhos são alguns exemplos e<br />
negligência;<br />
ViolÊNcia SEXUal<br />
n É todo ato ou jogo sexual ou relação homossexual,<br />
entre um adulto que tenha laços <strong>de</strong> consangüinida<strong>de</strong>,<br />
<strong>de</strong> afinida<strong>de</strong> ou <strong>de</strong> responsabilida<strong>de</strong><br />
com uma criança ou adolescente menor<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>zoito anos, tendo por finalida<strong>de</strong> estimular<br />
sexualmente as mesmas ou utilizá-la para<br />
obter uma estimulação sexual sem contato físico,<br />
com ou sem emprego <strong>de</strong> força física;<br />
n Um dado relevante com relação à violência se-<br />
sores são pessoas conhecidas da criança, geralmente<br />
pai, padrasto ou outra pessoa com<br />
quem tem laços <strong>de</strong> confiança e afeto;<br />
n <strong>de</strong>sta forma, é um fenômeno complexo que<br />
<strong>de</strong>ve ser combatido <strong>de</strong> forma sistemática e rigorosa,<br />
pois o que está em jogo é a vida <strong>de</strong><br />
uma criança e adolescente;<br />
FOrMAS dE VOLÊnCIA SEXUAL<br />
n abuso Sexual: acontece com ou sem abuso físico,<br />
e consiste em toda ação em que a criança<br />
é usada para satisfação sexual <strong>de</strong> pessoas mais<br />
velhas.<br />
n assédio Sexual: caracteriza-se por propostas<br />
<strong>de</strong> relações sexuais. nesses casos, crianças e<br />
adolescentes são chantageadas e ameaçadas<br />
pelos autores da agressão.<br />
n Exploração Sexual: é a forma <strong>de</strong> violência sexual<br />
caracterizada pelos fins comerciais, tais como:<br />
turismo sexual, pornografia e prostituição.<br />
Todos os tipos <strong>de</strong> violência sexual são uma viloação<br />
dos direitos humanso da criança e do adolescente.<br />
São atos que <strong>de</strong>vem ser i<strong>de</strong>ntificados e<br />
<strong>de</strong>nunciados.<br />
3.2 SINAIS DE ALERTA<br />
Existem alguns sinais <strong>de</strong> alerta que po<strong>de</strong>m subsidiar<br />
os profissionais da saú<strong>de</strong> na i<strong>de</strong>ntificação das<br />
diversas modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> violência, como:<br />
ViolÊNcia FÍSica<br />
n indicadores físicos da criança<br />
• Lesões físicas como queimaduras, feridas e<br />
fraturas;<br />
n comportamento da criança:<br />
• Agressiva;<br />
• Apática;<br />
• hiperativa;<br />
• <strong>de</strong>pressiva;<br />
• Teme aos pais;<br />
• Foge constantemente <strong>de</strong> casa;<br />
• Problemas <strong>de</strong> aprendizagem;<br />
n características da família:<br />
• Oculta as lesões ou as justifica <strong>de</strong> forma<br />
contraditória;<br />
diente;<br />
ViolÊNcia PSicolÓGica<br />
n indicadores físicos da criança:<br />
• Problemas <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, obesida<strong>de</strong>, urinar na<br />
roupa e na cama, chupar <strong>de</strong>do;<br />
• Comportamento da criança:<br />
• Problema <strong>de</strong> aprendizagem;<br />
• Apático;<br />
• Tendência suicida;<br />
• Problemas com o sono;<br />
n características da família:<br />
• rejeita a criança, aterroriza, ignora, isola,<br />
corrompe, produz expectativas irreais;<br />
NEGliGÊNcia<br />
n indicadores físicos da criança:<br />
• Crescimento <strong>de</strong>ficiente, fadiga constante,<br />
pouca atenção;<br />
n comportamento da criança:<br />
• hiper ou hipoativida<strong>de</strong>, comportamentos<br />
regressivos, atrasos na escola e nas consultas<br />
médicas;<br />
n característica da família:<br />
• Apática e passiva;<br />
• Po<strong>de</strong> usar álcool e drogas;<br />
• <strong>de</strong>sleixo;<br />
ViolÊNcia SEXUal<br />
n indicadores físicos da criança:<br />
• dificulda<strong>de</strong> <strong>de</strong> caminhar;<br />
• Infecções urinárias;<br />
• Secreções vaginais ou penianas;<br />
• dificulda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> urinar ou <strong>de</strong>glutir;<br />
• Comportamento da criança:<br />
• Vergonha excessiva;<br />
• Autoflagelação;<br />
• Comportamento sexual ina<strong>de</strong>quado para<br />
a sua ida<strong>de</strong>;<br />
• Tendência suicida;<br />
• Fugas constantes <strong>de</strong> casa;<br />
• Alternância <strong>de</strong> humor e medo <strong>de</strong> lugares<br />
fechados;<br />
n característica da família:<br />
• Crê que o contato sexual é uma forma <strong>de</strong><br />
amor sexual;<br />
• Promiscuida<strong>de</strong> ou sedução sexual;<br />
• Abusa <strong>de</strong> álcool e drogas;<br />
• O perpetrador po<strong>de</strong> ter sofrido abuso na<br />
• Possessivida<strong>de</strong> com a criança;<br />
n Demais sintomas:<br />
• Conhecimento e interesse precoce por assuntos<br />
relacionados ao sexo;<br />
• Manifetação precoce da sexualdia<strong>de</strong>;<br />
• Medo ou pânico <strong>de</strong> certas pessoas;<br />
• Oscilação no humor entre retraída e extrovertida;<br />
• Choro excessivo sem causa aparente;<br />
• dificulda<strong>de</strong> <strong>de</strong> relacionamento em grupo<br />
e isolamento social;<br />
• Comportamento auto-<strong>de</strong>strutivo ou suicida;<br />
• roupas íntimas ragadas ou manchadas;<br />
• Freqüentes fugas <strong>de</strong> casa;<br />
• dificulada<strong>de</strong> <strong>de</strong> concentração e aprendizagem<br />
resultando em baixo rendimento escolar;<br />
• Marcas físicas constantes, como hematomas,<br />
lesões ou sangramentos;<br />
• Queixa <strong>de</strong> dores, coceiras, corrimentos e<br />
outras secreções nos órgãos genitais.<br />
Se a criança e adolescentes próximos a você<br />
apresentam alguns <strong>de</strong>sses sintomas, po<strong>de</strong> ser um<br />
caso <strong>de</strong> violência sexual.<br />
3.3 ESTRATÉGIAS DE<br />
ATENDIMENTO E<br />
ENCAMINHAMENTOS<br />
DAS CRIANÇAS E<br />
ADOLESCENTES<br />
VÍTIMAS DE VIOLÊNCIA<br />
DOMÉSTICA<br />
n Mapear a re<strong>de</strong> <strong>de</strong> serviços existentes na cida<strong>de</strong><br />
que atua no enfrentamento à violência doméstica,<br />
para conhecimento das suas atribuições<br />
e possíveis encaminhamentos;<br />
n notificar os casos segundo as modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
violência apresentadas;<br />
n Atentar para as falas, os gestos, comportamentos<br />
e expressões das crianças e adolescentes<br />
como sinalizadores da relação que ela estabelece<br />
com o mundo e com outro, para reunir<br />
elementos que possam apontar para um possível<br />
diagnóstico da violência;