À SAÚDE - Prefeitura de Vitória
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7.1 INTRODUÇÃO<br />
que se situar abaixo <strong>de</strong> 20 mortes <strong>de</strong> crianças me-<br />
Portanto, pela OMS, Mortalida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Mulheres n <strong>de</strong>terminar a existência e natureza dos fato-<br />
198 nores <strong>de</strong> 01 ano /1000 nascidos vivos é consi<strong>de</strong>-<br />
em Ida<strong>de</strong> Fértil, correspon<strong>de</strong> aos óbitos <strong>de</strong> mulheres <strong>de</strong>terminantes dos óbitos, classificando-os 199<br />
Os Comitês <strong>de</strong> Mortalida<strong>de</strong> Materna e Infantil<br />
têm se mostrado uma importante estratégia na<br />
redução <strong>de</strong> óbitos <strong>de</strong> mulheres e crianças. Contribuem<br />
para a melhoria do registro dos óbitos,<br />
da qualida<strong>de</strong> da assistência ao pré – natal, parto,<br />
nascimento e puerpério, assim como, para o incremento<br />
<strong>de</strong> ações no planejamento familiar e puericultura,<br />
mediante monitoramento contínuo das<br />
ações <strong>de</strong>senvolvidas.<br />
O Ministério <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong>, reiterando seu compromisso<br />
com o resgate da cidadania, reconhece que<br />
a mesma compreen<strong>de</strong> direitos e <strong>de</strong>veres nos âmbitos<br />
políticos, econômico e sócio – cultural. neste<br />
contexto, é <strong>de</strong>ver <strong>de</strong> todos os brasileiros, seja<br />
qual for a sua ativida<strong>de</strong> profissional ou ocupacional,<br />
contribuir com a redução da mortalida<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />
mulheres e crianças.<br />
A mortalida<strong>de</strong> materna – infantil constitui-se<br />
num importante indicador <strong>de</strong> qualida<strong>de</strong> <strong>de</strong> vida e<br />
da realida<strong>de</strong> social <strong>de</strong> um país, bem como, da <strong>de</strong>terminação<br />
política <strong>de</strong> realizar ações <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> coletivas<br />
e socializadas.<br />
A i<strong>de</strong>ntificação dos níveis e das tendências da<br />
mortalida<strong>de</strong> no Brasil é <strong>de</strong> difícil alcance, pois há<br />
em nosso meio uma gran<strong>de</strong> sub-informação e um<br />
gran<strong>de</strong> sub-registro da <strong>de</strong>claração <strong>de</strong> óbito. A subinformação<br />
é o resultado do preenchimento incorreto<br />
das <strong>de</strong>clarações <strong>de</strong> óbito e o sub-registro é a<br />
omissão do registro <strong>de</strong> óbito em cartório.<br />
O Coeficiente <strong>de</strong> Mortalida<strong>de</strong> Infantil (CMI),<br />
expressa o risco que tem um nascido vivo <strong>de</strong> morrer<br />
antes <strong>de</strong> completar um ano <strong>de</strong> ida<strong>de</strong>. O CMI<br />
rado baixo, segundo a Organização Mundial <strong>de</strong><br />
Saú<strong>de</strong> (OMS).<br />
O Ministério vem adotando como estratégica<br />
básica a criação e o fortalecimento dos comitês<br />
<strong>de</strong> mortalida<strong>de</strong> materna e infantil. <strong>de</strong>sse<br />
modo, o Município <strong>de</strong> <strong>Vitória</strong> criou o comitê <strong>de</strong><br />
mortalida<strong>de</strong> materno - infantil através do <strong>de</strong>creto<br />
nº 11.228, <strong>de</strong> 05 <strong>de</strong> março <strong>de</strong> 2002, com o<br />
objetivo <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificar a magnitu<strong>de</strong> <strong>de</strong>sta, seus<br />
<strong>de</strong>terminantes e propor medidas <strong>de</strong> intervenção<br />
para reduzi-la.<br />
Em conformida<strong>de</strong> com as normas do Ministério<br />
da Saú<strong>de</strong>, a Secretaria Municipal <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>Vitória</strong>, por meio dos técnicos da área <strong>de</strong><br />
Saú<strong>de</strong> da Mulher e da Criança, publicou o Manual<br />
<strong>de</strong> Mortalida<strong>de</strong> Materno – Infantil do Município.<br />
Esta iniciativa vem subsidiar as ações do<br />
Comitê <strong>de</strong> Mortalida<strong>de</strong> Materno – Infantil no município,<br />
com vistas a organizar e padronizar todos<br />
os instrumentos <strong>de</strong> investigação dos óbitos<br />
da população alvo.<br />
7.2 MORTALIDADE<br />
DE MULHERES<br />
EM IDADE FÉRTIL<br />
Segundo <strong>de</strong>finição internacional, Mulher em<br />
Ida<strong>de</strong> Fértil é a que se encontra entre 15 e 49 anos<br />
<strong>de</strong> ida<strong>de</strong>. no Brasil, consi<strong>de</strong>ra-se a faixa etária entre<br />
10 e 49 anos.<br />
res na faixa etária <strong>de</strong> 15 a 49 anos <strong>de</strong> ida<strong>de</strong>, e no<br />
Brasil, aos óbitos <strong>de</strong> mulheres que se encontram<br />
entre 10 a 49 anos <strong>de</strong> ida<strong>de</strong>.<br />
Gestações po<strong>de</strong>m ocorrer antes ou <strong>de</strong>pois<br />
<strong>de</strong>sses limites, apresentando riscos especiais para<br />
a mulher e o filho, ainda que estes sejam diferentes<br />
para cada grupo <strong>de</strong> ida<strong>de</strong>.<br />
7.3 OBJETIVOS DO COPEMI<br />
As ativida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>senvolvidas pelo Comitê <strong>de</strong><br />
Mortalida<strong>de</strong> Materno Infantil, consistem na difusão<br />
dos conhecimentos e experiências obtidas pelo<br />
relato objetivo e impessoal dos casos estudados,<br />
tendo as seguintes finalida<strong>de</strong>s:<br />
n reduzir os óbitos maternos e infantis em <strong>Vitória</strong>;<br />
n Obter informações confi<strong>de</strong>nciais sobre mortes<br />
maternas e infantis ocorridas no município <strong>de</strong><br />
<strong>Vitória</strong>;<br />
n discutir e analisar cientificamente as causas<br />
dos óbitos maternos e infantis que ocorrem<br />
em <strong>Vitória</strong>, aten<strong>de</strong>ndo aos princípios éticos e<br />
legais que garantam o anonimato das partes<br />
envolvidas, sendo as fichas <strong>de</strong> investigações<br />
<strong>de</strong> uso exclusivo do Comitê;<br />
n Valorizar as informações obtidas por meio <strong>de</strong><br />
visita domiciliar, autópsias verbais e outras,<br />
para análise das causas dos óbitos;<br />
conforme critérios <strong>de</strong> evitabilida<strong>de</strong> e <strong>de</strong>finindo<br />
ações que venham a reduzir a mortalida<strong>de</strong><br />
materna e infantil em <strong>Vitória</strong>;<br />
n Trabalhar estatisticamente as informações<br />
<strong>de</strong> mortalida<strong>de</strong> materna e infantil correspon<strong>de</strong>ntes<br />
aos grupos estudados, avaliar<br />
e divulgar os dados obtidos e suas tendências<br />
entre serviços, instituições e profissionais<br />
afins, em <strong>Vitória</strong>;<br />
n Estimular o sentido <strong>de</strong> responsabilida<strong>de</strong>s individual<br />
e institucional relacionada às mortes<br />
maternas e infantis;<br />
n Estimular as autorida<strong>de</strong>s competentes a tomarem<br />
medidas cabíveis no sentido <strong>de</strong> modificar<br />
os fatores que contribuem para os óbitos maternos<br />
e infantis;<br />
n Estimular a criação e atuação dos comitês hospitalares<br />
<strong>de</strong> mortalida<strong>de</strong>s, mantendo intercâmbio<br />
<strong>de</strong> informações;<br />
n Contribuir para diminuir as subnotificações<br />
dos óbitos maternos-infantis;<br />
n Orientar os profissionais <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, bem como<br />
o público em geral, para que possam contribuir<br />
e permitir que o Comitê cumpra seus propósitos<br />
e;<br />
n Encaminhar os dados estatísticos obtidos aos<br />
Comitês Estaduais <strong>de</strong> Mortalida<strong>de</strong> Materna e<br />
Mortalida<strong>de</strong> Infantil, bem como, o relatório final<br />
às instituições <strong>de</strong> Interesse.