Prevenção ao uso indevido de drogas - Grupo Apoio Fraterno ...

Estratégias de Redução de Danos no Tratamento
No tratamento baseado em Redução de Danos, a definição de seu objetivo,
metas intermediárias e procedimentos são discutidos com o paciente
e não impostos. A interrupção do uso de drogas quase sempre
é um dos objetivos, mas outros avanços são valorizados, como evitar
colocar-se em risco, melhorar o relacionamento familiar e recuperar
a atividade profissional. A participação do paciente nas escolhas das
metas e etapas do tratamento valoriza e aumenta a sua motivação e
engajamento. Por trajetórias diversas, muitos têm história de relacionamentos
conturbados com figuras significativas e este é um dos motivos
pelos quais é comum que pessoas com problemas com drogas
tenham problemas com sua auto-estima. Esta insegurança é agravada
pelas sucessivas perdas decorrentes do uso das drogas. Por isso, reagem
de forma negativa e intensa quando se sentem controlados ou criticados
em suas opções.
Muitas vezes pessoas que têm problemas com drogas propõem que o
objetivo do tratamento seja controlar o uso de forma a não ter mais os
riscos e prejuízos. Os serviços e profissionais que têm experiência neste
campo sabem que é muito raro que estas pessoas consigam este fim e
esforçam-se para motivar o paciente a parar. De toda forma, o tratamento
que tem a Redução de Danos como estratégia não se prende ao
consumo da substância como foco. Os aspectos emocionais e sociais,
os modos como o paciente se relaciona com os demais e consigo mesmo,
a função que tem o uso da droga para esta pessoa, são questões
centrais abordadas no tratamento. Com freqüência, a mudança e melhora
nestes aspectos ocorre em paralelo com a mudança na relação
com a droga. No que se refere ao uso da droga, é comum que diminuições,
interrupções e recaídas ocorram, mas com o estabelecimento do
vínculo terapêutico e a implicação (ou engajamento) do paciente no
tratamento, as mudanças vão se tornando mais sólidas e consistentes.
A evolução flutuante com avanços e recuos, paradas e recaídas também
ocorrem no tratamento com exigência de abstinência. Uma das
diferenças é que, com a Estratégia de Redução de Danos, não ocorre a
exclusão daqueles que não querem ou não conseguem interromper o
uso da substância.
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UNIDADE 9