Prevenção ao uso indevido de drogas - Grupo Apoio Fraterno ...

Redução de Danos, Prevenção e Assistência
A troca de uma droga por outra que diminua riscos e danos também
é um exemplo de uma prática de Redução de Danos. É o caso do uso
da metadona no tratamento de pessoas com dependência de opióides,
como a morfina ou a heroína. A metadona é também um opióide e
igualmente pode provocar dependência. Mas, como os riscos e os danos
são menores, esta substância é prescrita em serviços médicos nos
EUA e na Europa como uma forma de facilitar a retirada da heroína
ou como substituição, quando os indivíduos não conseguem ou não
querem interromper o uso. No Brasil, os casos de dependência de opióides
não são tão comuns, mas quando ocorrem, o tratamento da dependência
também é realizada em serviços médicos incluindo a troca
provisória pela metadona. O uso de benzodiazepínicos como o clordiazepóxido
ou o diazepan no tratamento da abstinência alcoólica, rotina
nos serviços médicos no Brasil e no exterior, constitui outro exemplo
de terapia de substituição e, portanto, de Estratégia de Redução de
Danos. Com a terapia de substituição, a interrupção do uso de drogas
pode ser um objetivo a ser alcançado mais adiante. Assim, não há contradição
entre Redução de Danos e abstinência como meta, mas sim
entre Redução de Danos e abstinência como uma exigência para que
os pacientes recebam serviços.
Desafios
Ainda existem grandes desafios para que os problemas com as drogas
encontrem soluções mais satisfatórias. Entre estes desafios enfrentados
pelos profissionais da Justiça e da Saúde, incluímos a situação do risco
sem demanda de ajuda. Esta situação é aquela em que o indivíduo, por
conta do seu envolvimento com drogas, está colocando sua vida em
risco ou oferecendo risco de vida para os demais e, mesmo assim, não
percebe a necessidade ou não aceita a necessidade do tratamento. Nesta
situação, é importante diferenciar o que é um risco imediato, concreto
e grave e o que é um risco suposto a longo prazo ou menos provável.
Uma situação exemplar de risco suposto a longo prazo é o caso das pessoas
que fumam tabaco. Sabe-se da grande chance de morte produzida
pela droga (50% das pessoas que fumam morrem de doença associada
ao fumo, segundo a Organização Mundial de Saúde) e, no entanto,
não se cogita tratamento compulsório para fumantes. Por outro lado,
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