27.05.2013 Views

Estonian - Eesti Koostöö Kogu

Estonian - Eesti Koostöö Kogu

Estonian - Eesti Koostöö Kogu

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Tabel 2.2.4. Erinevus eeldatavas elueas vanusegruppide<br />

lõikes 2002. aastal. <strong>Eesti</strong> ja EL10 võrdlus EL15-ga<br />

Vanusegrupp<br />

Allikas: HealthGAP 2008.<br />

| 34<br />

MEHED<br />

<strong>Eesti</strong> vs EL15 EL10 vs EL15<br />

Erinevus eeldatavaselueas<br />

(aastates)<br />

Osamõju<br />

erinevusele<br />

Erinevus eeldatavaselueas<br />

(aastates)<br />

Osamõju<br />

erinevusele<br />

0–1 0,16 1% 0,4 6%<br />

1–19 0,51 5% 0,2 3%<br />

20–44 3,24 30% 1,1 16%<br />

45–64 4,69 44% 3,0 45%<br />

65+ 2,10 20% 2,0 30%<br />

Kokku 10,69 100% 6,8 100%<br />

Vanusegrupp<br />

NAISED<br />

<strong>Eesti</strong> vs EL15 EL10 vs EL15<br />

Erinevus eeldatavaselueas<br />

(aastates)<br />

Osamõju<br />

erinevusele<br />

Erinevus eeldatavaselueas<br />

(aastates)<br />

Osamõju<br />

erinevusele<br />

0–1 0,04 1% 0,4 8%<br />

1–19 0,10 2% 0,1 3%<br />

20–44 0,69 14% 0,3 6%<br />

45–64 1,59 33% 1,2 26%<br />

65+ 2,38 49% 2,6 56%<br />

Kokku 4,81 100% 4,7 100%<br />

rühmas isegi suurem (2,38 aastat) võrreldes meestega<br />

(2,1 aastat).<br />

Samas on <strong>Eesti</strong>s võrreldes teiste Kesk- ja Ida-<br />

Euroopa riikidega märgatavalt väiksem suremus nii<br />

laste ja noorukite (0–19a) hulgas – EL15 võrreldes<br />

moodustas see vanuserühm kogu erinevusest vastavalt<br />

9–11% ning 3–6% – kui ka vanemaealiste (>65a)<br />

hulgas – EL15-ga erinevuse osatähtsus vastavalt 30%<br />

meestel ja 56% naistel EL10 riikides ning 20% meestel<br />

ja 49% naistel <strong>Eesti</strong>s.<br />

Alates 21. sajandist on meeste keskmine eeldatav<br />

eluiga Balti riikides umbes 12 aastat lühem, kui näiteks<br />

Rootsis. Vanusegrupis 20–64 aastat on meeste<br />

seas fataalselt lõppenud vigastuste arv Balti riikides<br />

umbes 7–9 korda suurem kui Hollandis ja Suurbritannias.<br />

Täiskasvanute enneaegne suremus (surmad<br />

vanuses 20–64 aastat) saavutas kõrgeima taseme <strong>Eesti</strong>s<br />

1994. aastal. Järgnevate aastate jooksul suremus<br />

oluliselt kahanes ning 1997–2002 stabiliseerus nii<br />

meeste kui naiste hulgas. <strong>Eesti</strong> ja teiste Balti riikide<br />

lühema eluea põhjuste mõistmiseks peame nägema<br />

meie olukorda nende põhimõtteliste muutuste taustal,<br />

mis toimusid elanikkonna suremuse põhjustes arenenud<br />

lääneriikides.<br />

2.3. Tervise sotsiaalmajanduslik taust<br />

Erinevad andmed näitavad, et <strong>Eesti</strong>s esineb ebavõrdsus<br />

nii tervises, tervisekäitumises kui ka tervishoiuteenuste<br />

kättesaadavuses. Iseseisvuse taastamise<br />

järgselt (1990–2000) kasvas märkimisväärselt<br />

ebavõrdsus tervises erinevates ühiskondlikes lõigetes.<br />

Näiteks kasvas suremus alla keskharidusega ja<br />

vähenes kõrgharidusega isikute seas, süvenes lõhe<br />

eestlaste ja muukeelsete elanike suremuses, samal<br />

ajal kui maa- ja linnapiirkondade elanike suremuse<br />

vahekord püsis muutumatuna linnaelanike kasuks<br />

(Kunst jt 2002).<br />

Praktiliselt sobib ebavõrdsuse kui objektiivse<br />

paratamatuse ning ebaõigluse kui eetiliselt tauni-<br />

Joonis 2.3.1. Hinnang enda tervisele<br />

sissetulekukvintiilide lõikes<br />

80<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

41<br />

34<br />

26<br />

37 37<br />

26<br />

53<br />

31<br />

16<br />

I II III IV V Kokku<br />

Allikas: <strong>Eesti</strong> sotsiaaluuring (ESU) 2005.<br />

62<br />

Väga hea + hea Ei hea ega halb Halb + väga halb<br />

30<br />

8<br />

77<br />

18<br />

5<br />

54<br />

30<br />

16<br />

tava nähtuse eristamiseks Whitehead’i poolt 1990.<br />

aastal välja toodu, mis käsitleb erinevaid ebavõrdsuse<br />

vorme (Whitehead 1990). Sellest lähtudes on<br />

suunatud tegevuste abil välditavad: (1) vabalt valitud<br />

tervist kahjustav tervisekäitumine, (2) tervist edendavate<br />

tegurite kiirem kasutamine paremini informeeritute<br />

poolt, (3) sotsiaalsest keskkonnast tingitud<br />

tervist kahjustav käitumine, (4) tervist kahjustav<br />

psüühiline ja füüsiline keskkond, (5) esmavajaliku<br />

arstiabi kättesaadavuse puudumine ja (6) sotsiaalsel<br />

skaalal allaliikumine tingituna halvast tervisest<br />

(Mackenbach jt 2002).<br />

Elukvaliteedi üheks paremaks indikaatoriks on<br />

inimeste endi poolt hinnatud terviseseisund. 2005.<br />

aastal läbi viidud <strong>Eesti</strong> sotsiaaluuringu (ESU) põhjal<br />

hindas <strong>Eesti</strong> elanikest jõukama viiendiku hulgas 77%<br />

oma terviseseisundit heaks või väga heaks, samal ajal<br />

kui vaesema viiendiku hulgas oli selliseid vaid 41%.<br />

Halvaks või väga halvaks hindas oma terviseseisundit<br />

vastavalt 5% jõukamatest ning 26% vaesematest elanikest<br />

(joonis 2.3.1.), mis selgelt peegeldab halvema<br />

tervise koondumist vaesematesse elanikkonnakihtidesse.<br />

Lisaks terviseseisundi ebavõrdsele jaotusele on ka<br />

terviseteenuste mittesaamise põhjused enamasti (üle<br />

pooltel juhtudel) majanduslikud (Habicht jt 2008).<br />

Arvestades, et viimastel aastatel on jõudsalt kasvanud<br />

erasektori kulutused (24%) tervishoiuteenustele<br />

peamiselt inimeste omaosaluse arvel, on samuti oluline<br />

viimastel aastatel just vaesemates sissetuleku-

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!