Ocena postępowania diagnostycznego i terapeutycznego w ...

Tabela 13. Zaburzenia subpopulacji limfocytów krwi obwodowej przed rozpoznaniem
chłoniaków nieziarniczych u pacjentów z NBS
NHL ogółem B-NHL T-NHL
n=17 % n=10 % n=7 %
niedobór limfocytów B - CD 19 13 77 8 80 5 71
niedobór limfocytów T - CD 3 10 59 7 70 3 43
niedobór limfocytów T - CD 4 11 64 7 70 4 57
niedobór limfocytów T - CD 8 4 24 2 20 2 29
obniŜony stosunek CD4/CD8 12 71 9 90 3 43
podwyŜszony stosunek CD4/CD8 4 24 1 10 3 43
zwiększona liczba komórek NK 3 18 2 20 1 14
U 10 (59%) pacjentów stwierdzono niedobór bezwzględnej liczby i odsetka
limfocytów T o fenotypie CD3+, u 12 (70%) występował niedobór bezwzględnej liczby i
odsetka limfocytów T CD4+ oraz obniŜenie stosunku CD4+/CD8+. Niedobór limfocytów T o
fenotypie CD4+ dotyczył zwłaszcza form dziewiczych CD4+CD45RA. Znacznie rzadziej
obserwowano występowanie niedoboru limfocytów T o fenotypie CD8+ i podwyŜszony
stosunek CD4+/CD8+ (4/17 tj. 24%). Zwiększony odsetek komórek NK stwierdzono u 3
(18%) pacjentów. Bezwzględna liczba limfocytów B (CD19+) była prawidłowa u 4 (23%)
badanych, natomiast obniŜenie ich odsetka i bezwzględnej liczby wykazano u 13 (77%)
pacjentów.
90
odsetek pacjentów
80
70
60
50
40
30
20
10
76,5
58,8
64,3
23,5
70,6
23,5
17,6
niedobór limfocytów B - CD 19
niedobór limfocytów T - CD 3
niedobór limfocytów T - CD 4
niedobór limfocytów T - CD 8
obniŜony stosunek CD4/CD8
podwyzszony stosunek
CD4/CD8
zwiększony odsetek komórek
NK
0
Rycina 18. Zaburzenia subpopulacji limfocytów u pacjentów z NBS
56