Ocena postępowania diagnostycznego i terapeutycznego w ...

4.7.5. Opóźnienia w podawaniu kolejnych cykli chemioterapii LMB u pacjentów z NBS
i w grupie referencyjnej.
Wystąpienie cięŜkich powikłań po chemioterapii powodowało w części przypadków
brak moŜliwości podania następnej kuracji chemicznej w przewidzianym terminie i
wydłuŜanie przerw pomiędzy kuracjami. Opóźnienia podawania kolejnych kuracji w obu
grupach pacjentów z NBS przedstawiono w tabeli 24.
Tabela 24. Opóźnienia w realizacji protokołu LMB 89 u pacjentów z NBS
Grupa I
Grupa II
Kuracja Zakres (dni) Mediana (dni) Zakres (dni) Mediana (dni)
COPADM 1 1 – 4 1,2 1 – 2 0,6
COPADM 2 1 – 14 3,4 1 – 6 2,2
CYM 1 1 – 7 4,8 1 – 6 2,7
CYM 2 1 – 8 4 1 – 2 1,5
CYVE 1 0 0 0 0
CYVE 2 1 – 11 5,5 1 – 7 3,5
Sekwencja 1 1 - 15 2,75 1 – 7 2,3
Sekwencja 2 1 – 4 2 1 – 5 2,5
Sekwencja 3 0 0 0 0
Sekwencja 4 0 0 0 0
Opóźnienia w podawaniu kolejnych cykli chemioterapii były większe u pacjentów z
NBS w grupie I niŜ w II, zarówno jeśli chodzi o zakres (1 – 15 vs. 1 – 7) jak i medianę (2,4
versus 1,4 dni). W obu grupach największe opóźnienia występowały po kuracjach COPADM
i pomiędzy kuracjami CYVE. Opóźnienia w podawaniu kuracji COPADM 2 dochodziły do
14 dni w grupie I i 6 dni w grupie II, wydłuŜając tym samym odstęp pomiędzy kursami
COPADM1 i COPADM2 licząc od pierwszego dnia kuracji, nawet do 35 dni w grupie I i 27
dni w grupie II, mediana opóźnień pomiędzy kuracjami COPADM wynosiła odpowiednio 3,4
i 2,2 dni w grupie I i II. Kuracje CYVE1 podawano o czasie, zgodnie z protokołem. Od
sekwencji drugiej nie obserwowano powikłań po chemioterapii i wszystkie kuracje podawano
w terminie. Na rycinie 29 przedstawiono opóźnienia w podawaniu kolejnych cykli
chemioterapii w obu grupach pacjentów z NBS.
70