Ocena postępowania diagnostycznego i terapeutycznego w ...

wykonano zabieg operacyjny usunięcia resztki guza, w obu przypadkach stwierdzono
obecność utkania TLBL. Wszyscy trzej pacjenci zostali zakwalifikowani do programu
chemioterapii dla wznów (ALL-REZ BFM 95).
U jednego chorego uzyskano przejściową stabilizację z następową progresją choroby,
u dwóch innych doszło do wznowy lokalnej po 8 miesiącach i do wznowy szpikowej po 12
miesiącach od rozpoznania. Wszyscy trzej pacjenci zmarli z powodu progresji chłoniaka po 9,
11 i 14 miesiącach po rozpoznania. Jedna chora zakończyła cały 24-miesięczny protokół
BFM 90 uzyskując CR a do izolowanej wznowy szpikowej doszło 9 miesięcy później.
Rozpoczęła protokół ALL-REZ BFM 95 i zmarła z powodu powikłań hematologicznych
miesiąc później, 34 miesiące od rozpoznania chłoniaka.
Jeden pacjent (CR w 33 dobie) zmarł w 48 dobie protokołu I z powodu powikłań po
chemioterapii (ostra martwica cewek nerkowych i niewydolność wielonarządowa) 6 tygodni
od rozpoznania chłoniaka.
Czas do wznowy/progresji, typ wznowy i czas przeŜycia przedstawiono w tabeli 25.
87