Rechtliche Grundlagen im medizinischen Alltag - SAMW

KAPITEL 10Der Arzt als Arbeitnehmeroder Arbeitgeber10.1. Anstellung am Spital oder in der PraxisWer sich an einem Spital oder in einer Praxis anstellen lässt, muss sich imBetrieb einordnen. Er geniesst im Gegenzug den Schutz der Sozialversicherungenfür Arbeitnehmer und braucht keine eigene Berufshaftpflichtversicherungabzuschliessen, solange er keine Patienten in eigenemNamen und auf eigene Rechnung behandelt.Einordnung in ein UnternehmenDas Spital haftet als Arbeitgeber und Leistungserbringer im Sinn des Sozialversicherungsrechtsgegenüber seinen Vertragspartnern 221 (Patienten und Lieferantenusw.) wie auch gegenüber Dritten 222 , vor allem den Angehörigen des Patienten.Es haftet für eine funktionierende und sichere Unternehmensorganisation, unteranderem für die sorgfältige Auswahl, Instruktion und Überwachung seiner Arbeitnehmer.Das bedeutet:– Wer als Assistenzärztin oder Oberärztin im Spital arbeitet, muss sich sowohlfachlich wie organisatorisch den Vorgesetzten unterordnen. Dafür hat der ArbeitgeberFürsorgepflichten gegenüber dem Arbeitnehmer. Assistenzärztinoder Oberärztin unterstehen dem Arbeitsgesetz, unter anderem betreffendHöchstarbeitszeiten.– Der leitende Arzt und die Chefärztin arbeiten zwar fachlich weisungsungebunden;organisatorisch hingegen müssen auch sie sich dem Unternehmenunterordnen.Zivilrechtliche Haftung des Unternehmens für seine AngestelltenPrimär haftet das Unternehmen, also ein Spital oder eine Gruppenpraxis, fürSchadenersatz und Genugtuung für allfällige Behandlungsfehler von Mitarbeitenden.Dennoch ist es für die angestellte Ärztin wichtig, darauf zu achten, dassdie Unternehmensleitung die Haftpflichtfälle kompetent und konstruktiv führt.Wird nämlich grundlos Schadenersatz bezahlt, leidet das berufliche Ansehen derangestellten Ärztin unnötig. Wird umgekehrt trotz unterlaufenem Behandlungsfehlerund daraus resultierendem Schaden ein Schadenersatz verweigert, riskiertdie Ärztin als «Retourkutsche» des frustrierten Patienten eine Strafanzeige.221 Art. 101 Obligationenrecht (OR), Haftung für Hilfspersonen.222 Art. 55 OR, Geschäftsherrenhaftung.136