Stabile Architektur für Europa - Sachverständigenrat zur ...

Gesetzliche Krankenversicherung: Reformnotwendigkeiten trotz Überschüssen 355
Ausgaben- und Einnahmeprojektion bis zum Jahr 2060
599. Zukünftig werden die Ausgaben der GKV kräftig ansteigen. Berechnungen für eine
Ausgabenvariante mit unveränderten alters- und geschlechtsspezifischen Gesundheitsausgabenprofilen
(Kasten 22), die als Ausgangsszenario bezeichnet wird, ergeben eine Erhöhung
der Ausgaben der GKV von 180,7 Mrd Euro im Jahr 2011 auf 335,0 Mrd Euro im Jahr 2060.
Diese und die folgenden Werte zu Finanzvolumina und Zusatzbeiträgen sind durchgehend in
Preisen des Jahres 2011 ausgewiesen. Der genannte Anstieg entspricht einem realen Ausgabenanstieg
um 85 % (Schaubild 93). Der Anteil der Gesundheitsausgaben am Bruttoinlandsprodukt
nimmt in diesem Szenario um gut 2 Prozentpunkte auf etwa 9,3 % im Jahr 2060 zu.
Mrd Euro
600
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300
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100
Projektion der realen Gesundheitsausgaben in Deutschland 1)
Starker Kostenanstieg 2)
Ausgangsszenario 3)
Langsamer Kostenanstieg 4)
Schaubild 93
0
2011 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050 2055 2060
1) Eigene Berechnungen auf Grundlage von Daten des Bundesversicherungsamts sowie der 12. koordinierten Bevölkerungsvorausberechnung Variante
1-W1 des Statistischen Bundesamts.– 2) Die alters- und geschlechtsspezifischen Gesundheitsausgaben werden mit der Zuwachsrate von Produktivität
und Löhnen fortgeschrieben. Zusätzlich wird ein Aufschlag von real 1 Prozentpunkt pro Jahr vorgenommen, um den medizinisch-technischen
Fortschritt zu berücksichtigen.– 3) Es wird angenommen, dass die aktuellen alters- und geschlechtsspezifischen Ausgabenprofile bis zum Jahr 2060
konstant bleiben. Die Ausgaben je Versicherten werden mit einer jährlichen realen Zuwachsrate von 1,3 % fortgeschrieben.– 4) Die alters- und geschlechtsspezifischen
Ausgabenprofile werden mit einer jährlichen realen Zuwachsrate von 1,3 % fortgeschrieben und mit einer Streckung der Ausgabenprofile
entsprechend des Anstiegs der Lebenserwartung kombiniert.
© Sachverständigenrat
Mrd Euro
600. Projektionen sind in hohem Maße annahmegetrieben und mit Unsicherheiten behaftet,
sodass weitere mögliche Ausgabenvarianten betrachtet werden sollten. Zur übersichtlichen
Darstellung der sich anschließenden Analyse der Wachstums- und Beschäftigungseffekte einer
Weiterentwicklung der Zusatzbeiträge wird an dieser Stelle auf die detaillierte Darstellung
möglicher Varianten verzichtet und lediglich ein Korridor aufgezeigt, innerhalb dessen sich
die Gesundheitsausgaben zukünftig entwickeln dürften (Schaubild 93). Details zu den Ausgabenvarianten
„langsamer Kostenanstieg“ und „starker Kostenanstieg“ sowie ihren Auswirkungen
auf die Ergebnisse dieser Analyse finden sich in einem Arbeitspapier (Kallweit und
Kohlmeier, 2012).
GKV-Ausgaben- und GKV-Einnahmeprojektion: Annahmen
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Sachverständigenrat - Jahresgutachten 2012/13
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Kasten 22
Die Ausgaben der GKV ergeben sich grundsätzlich aus den alters- und geschlechtsspezifischen
Ausgabenprofilen multipliziert mit der Anzahl der Versicherten in der jeweiligen Altersklasse.
Letztere werden auf Basis der Variante 1-W1 der 12. koordinierten Bevölkerungsvorausberechnung
des Statistischen Bundesamts ermittelt (Statistisches Bundesamt, 2009). Darüber