Kodierleitfaden Gastroenterologie - DGVS

Jeder stationäre Aufenthalt und jeder Block (ein- oder
mehrtägig hintereinander) sind einzeln zu kodieren. Es
zählen nur die Tage, an denen eine Chemotherapie
appliziert wird. Allerdings werden Pausen von max. einem
Tag Dauer mitgezählt, sofern sie regelhaft zum jeweiligen
Chemotherapie-Protokoll gehören. Bei Pausen ab zwei
Tagen muss ein neuer Kode angegeben werden. Bei Gaben
über Nacht zählt nur der Tag, an dem die Gabe begonnen
wurde.
Es werden alle zytostatischen Medikamente, die während
des Blocks gegeben wurden, gezählt. Entscheidend ist die
Anzahl der verwendeten Zytostatika, nicht die Zahl der
Einzelapplikationen. Oral oder intrathekal appliziert Zytostatika
und Antikörper sind explizit als Exklusivum aufgeführt
und werden gesondert kodiert.
Zu jedem der oben ausgewiesenen Chemotherapie-Kodes
existiert eine Beispielliste im OPS-Katalog, die eine Zuordnung
der Schemata zu den OPS-Kodes darstellt. Es sollte
für jedes durchgeführte Chemotherapieprotokoll ein Abgleich
mit dieser Liste, die für jeden dieser Kodes zum Jahr
2010 erneut überarbeitet wurde, erfolgen, um den jeweils
richtigen OPS-Kode für die Chemotherapiebehandlung herzuleiten.
Eine ständig aktualisierte Zuordnung verschiedener
Therapieprotokolle zu den einzelnen OPS- Kodes ist
unter www.dimdi.de veröffentlicht. Sollte ein für die Chemotherapie
verwandtes Medikament als Einzelsubstanz über
einen Kode der Kategorie 6-00 „Applikation von Medikamenten“
abbildbar sein, so ist die Applikation der zytostatischen
Chemotherapeutika mit einem Kode aus 8-54
„Zytostatische Chemotherapie, Immuntherapie und antiretrovirale
Therapie“ und zusätzlich ggf. separat mit
dem/den Medikamentenkode(s) zu verschlüsseln.
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