Kodierleitfaden Gastroenterologie - DGVS

7.1.2 Ösophagus- und Magenvarizenblutung
Die Ösophagus- und/oder Magenvarizenblutung bei bekannter
Lebererkrankung ist über eine Kreuz-Stern-
Diagnosekombination zu kodieren. Der Kode I85.0
(Ösophagusvarizen mit Blutung) ist nicht zu verwenden.
Beispiel: Ösophagusvarizenblutung bei alkoholischer
Leberzirrhose
HD: K70.3† Alkoholische Leberzirrhose
I98.3* Ösophagus- und Magenvarizen mit Blutung
bei anderenorts klassifizierten Krankheiten
Bei endoskopischer Versorgung der Ösophagus- und/oder
Magenvarizenblutung erfolgt nur bei Kreuz-Stern-Verschlüsselung
die Zuordnung des Behandlungsfalles in die dafür
vorgesehene DRG H40Z (Endoskopische Eingriffe bei
Ösophagusvarizenblutung). Wird als Hauptdiagnose der
Kode I85.0 gewählt, wird der Behandlungsfall einer DRG
der Hauptdiagnosekategorie MDC 06 (Krankheiten und
Störungen der Verdauungsorgane) zugeordnet und damit
nicht richtig abgebildet.
7.1.3 Peranale Blutung
„Peranale Blutung“ bedeutet nicht notwendigerweise eine
Blutung des Rektums und sollte deshalb nicht als K62.5
(Hämorrhagie des Anus und des Rektums) kodiert werden.
Nur bei Nachweis der Blutungsquelle in diesem Bereich ist
neben der Ursache der Blutung (Hauptdiagnose) zusätzlich
der Kode K62.5 als Nebendiagnose zu kodieren, es sei
denn, der Kode der Hauptdiagnose beinhaltet die Blutung
bereits.
50 Kodierleitfaden Gastroenterologie