Kodierleitfaden Gastroenterologie - DGVS

3 EINFÜHRUNG
Dieser Kodierleitfaden soll dazu beitragen, dass die
Kodierung für im Krankenhaus behandelte Patienten
korrekt, spezifisch und vollständig erfolgt. Dies ist Voraussetzung
für eine richtige Abbildung der Behandlungsleistungen
im G-DRG-System und damit Grundlage für eine
sachgerechte Vergütung. Nicht dokumentierte Leistungen
(z. B. Unterdokumentation und die daraus resultierende
Eingruppierung in eine schlechter bewertete Fallgruppe)
sind mit nicht erbrachten Leistungen gleichzusetzen und
können somit auch nicht entgeltrelevant werden. Der
Leitfaden wurde auf Basis der Allgemeinen und Speziellen
Deutschen Kodierrichtlinien (Version 2012) von der
Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselerkrankungen
in Zusammenarbeit mit der DRG-Research-
Group des Universitätsklinikums Münster erarbeitet.
Ziel dieses Leitfadens ist es, die Regeln so darzustellen,
dass sie leicht verständlich sind und es jeder Ärztin, jedem
Arzt wie auch für die Kodierung eingestellten Fachkräften
ermöglicht wird, mit überschaubarem Aufwand die behandelten
Patientinnen und Patienten sachgerecht zu kodieren.
Die Herausgeber wünschen sich daher konstruktive Rückmeldungen,
damit eine weitere Verbesserung in den
nächsten Jahren erfolgen kann. Anregungen können direkt
an die Deutsche Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten,
Kommission für Berufsfragen, z. Hd.
Dr. B. Akoglu (E-Mail: b.akoglu@asklepios.com) gesendet
werden.
Mit diesem Leitfaden sollen die wesentlichen Informationen
für die DRG-konforme Kodierung, bezogen auf Erkran-
Kodierleitfaden Gastroenterologie 11