Kodierleitfaden Gastroenterologie - DGVS

5. ein Patient/eine Patientin nur beurlaubt wurde, d.h.
„mit Zustimmung des behandelnden Krankenhausarztes
die Krankenhausbehandlung zeitlich befristet
unterbricht, die stationäre Behandlung jedoch noch
nicht abgeschlossen ist.“ Auch von dieser Form der
Fallzusammenführung sind onkologische Behandlungszyklen
ausgenommen.
Es existieren darüberhinaus sehr komplexe kombinierte
Fallzusammenlegungen. Die genauen Beschreibungen
können beim InEK unter: www.g-drg.de heruntergeladen
werden.
Bei der Zusammenlegung zunächst unabhängig kodierter
Einzelfälle ist zu beachten, dass OPS, die sich auf Mengenangaben
beziehen (z. B. Medikamente) für den resultierenden
Gesamtfall anzupassen sind.
Von den ersten beiden Regelungen zur Fallzusammenlegung
bei Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus sind
wiederum einige explizit im Fallpauschalenkatalog gekennzeichnete
G-DRGs ausgenommen.
Aufgrund der Weiterentwicklung des G-DRG-Systems
haben die DRG-Konstrukte „Basis-DRG“ und „Partition“ zunehmend
ihre inhaltliche Bedeutung verloren. Die beiden
erstgenannten Fallzusammenführungsregeln laufen somit
gelegentlich ins Leere. Kostenträger fordern daher nicht
selten, inhaltlich zusammenhängende Fälle über die Beurlaubungsregelung
in den Abrechnungsregeln (§ 1 Abs. 7
FPV 2012) abrechnungstechnisch zusammenzulegen.
4.5 Zusatzentgelte
Neben dem DRG-Erlös werden seit 2004 auch Zusatzentgelte
(ZE) nach einem definierten Leistungskatalog abgerechnet,
der jährlich überarbeitet wird. Zusatzentgelt bedeu-
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