Kodierleitfaden Gastroenterologie - DGVS

kungen des Fachgebietes Gastroenterologie, vermittelt
werden. Darüber hinaus ist es notwendig, die Deutschen
Kodierrichtlinien sowie die der Kodierung zugrunde liegenden
Klassifikationssysteme ICD-10-GM und OPS in der
Version 2012 zu kennen. Der vorliegende Leitfaden referiert
nur die wichtigsten Kodierregeln für das Fachgebiet Gastroenterologie
und ersetzt nicht die eben genannten
Regelwerke.
Insbesondere sind die in den Klassifikationssystemen angegebenen
In- und Exklusiva zu beachten. Es ist daher
dringend zu empfehlen, unter Berücksichtigung des in der
Fachabteilung behandelten Patientenkollektivs zu prüfen, ob
der vorliegende eingeschränkte fachgebietsbezogene Kodierleitfaden
noch erweitert werden muss, um das Behandlungsspektrum
innerhalb der Abteilung optimal abzubilden.
Diese Überprüfung sollte insbesondere unter dem Grundsatz
der detaillierten Kodierung stattfinden. Dieser Grundsatz
sagt aus, dass die Diagnoseklassifikation im höchsten
Detaillierungsgrad auszuschöpfen ist und unspezifische
Diagnosen (nicht näher bezeichnet, ohne nähere Angaben)
weitgehend vermieden und durch spezifische Diagnosen,
die das Krankheitsbild des Patienten genau beschreiben,
ersetzt werden sollen.
Im Kapitel „Was ist neu?“, erhält der Leser einen Überblick
über die entscheidenden Neuerungen gegenüber der Vorausgabe
dieses Leitfadens.
12 Kodierleitfaden Gastroenterologie