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Kodierleitfaden Gastroenterologie - DGVS

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Beispiel: Ein Patient wird zur Therapie eines Rektumkarzinoms<br />

aufgenommen. Der Patient erhält eine Kryo-<br />

Therapie, die in regelmäßigen Abständen wiederholt wird.<br />

Hauptdiagnose bei jeder Aufnahme:<br />

HD: C20 Bösartige Neubildung des Rektums<br />

PR: 5-482.60 Kryokoagulation: Peranal<br />

Beispiel: Ein Patient mit Rektumkarzinom pT3pN0 wird<br />

nach Resektion des Karzinoms wiederholt zur adjuvanten<br />

lokalen Bestrahlung und systemischen Chemotherapie<br />

aufgenommen. Hauptdiagnose bei jeder Aufnahme:<br />

HD: C20 Bösartige Neubildung des Rektums<br />

PR: 8-542.--* Nicht komplexe Chemotherapie*<br />

8-522.b1 Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger<br />

bis zu 6MeV Photonen oder schnelle<br />

Elektronen, 3D-geplante Bestrahlung: mit<br />

bildgestützter Einstellung<br />

* die Art der Chemotherapie muss differenziert angegeben werden. Der hier gewählte<br />

Kode ist unvollständig (siehe auch 8.13.1).<br />

Beispiel: Ein Patient mit Rektumkarzinom pT3pN0 mit<br />

ossären Metastasen (pM1) wird nach Resektion des Karzi-<br />

noms zur lokalen Bestrahlung und systemischen Chemotherapie<br />

aufgenommen.<br />

HD: C20 Bösartige Neubildung des Rektums<br />

ND: C79.5 Sekundäre bösartige Neubildung des<br />

Knochens und des Knochenmarkes<br />

PR: 8-543.--* Mittelgradig komplexe und intensive Blockchemotherapie*<br />

8-522.b1Hochvoltstrahlentherapie: Linearbeschleuniger<br />

bis zu 6MeV Photonen oder schnelle<br />

Elektronen, 3D-geplante Bestrahlung: mit<br />

bildgestützter Einstellung<br />

* die Art der Chemotherapie muss differenziert angegeben werden. Der hier gewählte<br />

Kode ist unvollständig (siehe auch 8.13.1).<br />

<strong>Kodierleitfaden</strong> <strong>Gastroenterologie</strong> 69

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