Kodierleitfaden Gastroenterologie - DGVS

T97 Folgen toxischer Wirkungen von vorwiegend nicht
medizinisch verwendeten Substanzen
T98.- Folgen von sonstigen u. n. n. bez. Wirkungen äußerer
Ursachen
Gleiches gilt für andere anamnestische Diagnosen (z. B.
Krankheiten in der Eigenanamnese, Verlust von Extremitäten
oder Organen, so genannte „Zustand nach“-Diagnosen
oder Diagnosen, die Abhängigkeiten von medizinischen
Geräten oder Hilfsmitteln bezeichnen), die nicht als
Hauptdiagnose zulässig sind und als Hauptdiagnose kodiert
zur Eingruppierung in eine Fehler-DRG führen.
Zu verschlüsseln ist als Hauptdiagnose die zugrunde
liegende Erkrankung oder das führende Symptom, die zur
Aufnahme in das Krankenhaus geführt haben bzw. Grund
für die weiterführende Behandlung sind.
Die anamnestische Diagnose sollte dann als Nebendiagnose
aufgeführt werden, wenn Diagnostik, Therapie oder
Pflegeaufwand beeinflusst wurden. Der Zustand, der durch
die anamnestische Diagnose beschrieben wird, sollte nicht
während des aktuellen Krankenhausaufenthaltes eingetreten
sein. So sollte z. B. Z94.0 (Zustand nach Nierentransplantation)
nicht in dem stationären Aufenthalt, in dem die
Transplantation durchgeführt wurde, verschlüsselt werden.
Anamnestische Diagnosen
sind niemals Hauptdiagnosen!
6.3.8 Mehrfachkodierung (DKR D012i)
Viele internistische Erkrankungen werden korrekt über eine
Diagnosekombination aus zwei Kodes (Primär-Sekundärkode-Kombination)
kodiert. Am häufigsten ist dabei das
40 Kodierleitfaden Gastroenterologie