El cáncer de pulmón - La web del califa

El signo clínico del carcinoma de cuello uterino es la hemorragia o pérdida hemática
siendo esta última la que suele aparecer realmente. Las pérdidas hemáticas no tienen
regularidad, son anárquicas, poscoito, escasas o abundantes.
La leucorrea clara o amarillenta es menos frecuente y específica.
Los signos tardíos; mal estado, anorexia, anemia, leucorrea amarronada o ,maloliente, irritante por su composición en detritos hísticos, pus y
sangre.
Las algias pélvicas con irradiación lumbar, las ciatalgias y las alteraciones urinarias
o digestivas configuran el cuadro sindrómico de la extensión abdominopélvia de la
neoplasia.
1.7 Diagnóstico clínico
El diagnóstico clínico abarca tres gestos exploratorios:
• tacto vaginal
• tacto rectal
• colocación del espéculo
El examen al espéculo y ojo desnudo es indispensable para el internista que recibe
la primera consulta, pero insuficiente para el ginecólogo si no va completado con la
colposcopia y citología junto a la biopsia. Una colposcopia es decisoria cuando el examen
colposcópico permite abarca la lesión en todos sus límites.
Hay ciertas discordancias entre colposcopia y citología que son debidas a que la
lesión se encuentra en el conducto endocervical.
Ante colposcopia negativa y extendido cotológico positivo obtenido por triple toma
debe estudiarse en endocérvix con un legrado. Consideremos que la toma biópsica
endocervical ideal se consigue mediante aspiración según el sistema , y si el
resultado fuera negativo, debería procederse a histeroscopia
1.8 Clasificación clínica
La decisión para una terapéutica más o menos extensa dependerá de la clasificación inicial
de la enfermedad. Para determinar que la primera tesis es cierta, lo cual solo se puede hacer
en casos intervenidos y tras un exhaustivo estudio histológico, se reclasificará o no el tumor
y se decidirá alguna modificación terapéutica.
1.9 Aspecto macroscópico
El carcinoma de cuello uterino presenta distintos aspectos morfológicos que están
en relación con el estadio clínico, la localización, el tipo de crecimiento, etc.
Así, hay carcinomas que no tienen traducción macroscópica, desde los cánceres
preclínicos que no tienen ninguna manifestación en superficie a los cánceres de localización
endocervical, que representan un 12% y que no se observan ni a simple vista ni con ayuda
del colposcópico y también formas de crecimiento endofítico que no tienen repercusión en
el exocérvix.