El cáncer de pulmón - La web del califa

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La Sociedad Americana del Cáncer estima que durante el año 2003 se diagnosticarán aproximadamente 105,500 casos nuevos de cáncer del colon (49,000 en hombres y 56,500 en mujeres) y 42,000 casos nuevos de cáncer de recto (23,800 en hombres y 18,200 en mujeres). España es el país de la Unión Europea que menos casos por 100.000 habitantes tiene de cáncer colorrectal. En España el cáncer colorrectal es la segunda causa de mortalidad por cáncer tanto en hombres (tras el cáncer de pulmón) como en mujeres (tras el cáncer de mama). En 1994 se produjeron unas 10.000 muertes por esta causa, con una tasa de mortalidad bruta de 25,8 por 100.000 habitantes: 19,2 para los tumores de colon y 6,6 para los de recto, región rectosigmoidea y ano. -Los tumores malignos del colon son más frecuentes en mujeres por debajo de los 60 años, edad en la que comienza a predominar en los varones. - Los tumores malignos del recto se presentan con una frecuencia similar en ambos sexos hasta los 45 años. Posteriormente, a partir de los 65 años, la frecuencia en los varones es casi el doble que en las mujeres. La tasa de mortalidad del cáncer colorrectal ha disminuido en los últimos 15 años. Esto se puede deber a que los pólipos se detectan antes de que se transformen en cáncer mediante las pruebas de detección precoz y, además, los cánceres colorrectales se han estado diagnosticando más precozmente y, por tanto, los tratamientos han mejorado. ▪La tasa relativa de supervivencia: -A 5 años es de un 90%, para aquellos pacientes cuyo cáncer colorrectal se diagnostica y trata en un estadio inicial, antes de que se disemine. Sólo un 37% de los cánceres de colon y recto se detectan en esta etapa inicial. - Una vez que el cáncer se ha extendido a los órganos vecinos o a los ganglios linfaticos, la tasa relativa de supervivencia a 5 años disminuye al 65%. - En el caso de aquellas personas cuyo cáncer se ha propagado a partes distantes del cuerpo tales como el hígado o los pulmones, la tasa relativa de supervivencia a 5 años es de un 9%. 3. HISTOLOGÍA DEL CÁNCER COLORRECTAL Para poder entender los diferentes tipos de tumores hay que tener como base las diferentes líneas de diferenciación tisular de las cuales se originan los tejidos. El ectodermo origina la epidermis; el mesodermo da origen, entre otros, al músculo, al tejido conectivo, a la sangre y al tejido linfoide; y el endodermo origina el epitelio de los diferentes órganos. -Microscópicamente, los carcinomas de colon derecho e izquierdo son similares. Más del 95% de los tumores colorrectales son adenocarcinomas, muchos de los cuales producen mucina. Esta mucina es segregada fuera de las células, bien en la luz de una glándula intersticio de la pared colónica. Esta secreción diseca la pared, favorece la extensión del tumor y empeora el pronóstico. En los
adenocarcinomas, las citologías consisten en grupos de células malignas con agrandamiento nuclear, con dos o tres nucleolos prominentes, con vacuolas citoplasmáticas, y a veces se observan células en “anillo de sello”. ADENOCARCINOMA BIEN DIFERENCIADO ADENOCARCINOMA MODERADAMENTE DIFERENCIADO ADENOCARCINOMA POBREMENTE DIFERENCIADO
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En los carcinomas escamosos querati
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CASUÍSTICA Dentro del apartado del
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