El cáncer de pulmón - La web del califa
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A<strong>de</strong>noma <strong>de</strong> células <strong>de</strong> Clara<br />
Es un tumor benigno muy raro, que nace <strong>de</strong> la célula <strong>de</strong> Clara (bronquiolar).<br />
Histológicamente son células columnares o cúbicas con gránulos citoplasmáticos.<br />
Diagnóstico diferencial: carcinoma bronquioloalveolar.<br />
A<strong>de</strong>noma alveolar<br />
Se originan a partir <strong>de</strong> células alveolares. Generalmente periféricos, circunscriptos,<br />
pequeños ro<strong>de</strong>ados por parénquima alveolar.<br />
Microscópicamente están constituidos por espacios alveolares quísticos irregulares,<br />
tapizados por células aplanadas o cuboidales (tipo 2) separados por <strong>de</strong>lgados septos.<br />
A<strong>de</strong>noma pleomórfico (tumor mixto)<br />
Son muy raros en el tracto respiratorio inferior, están constituidos por una mezcla <strong>de</strong><br />
células epiteliales y mioepiteliales distribuidas en forma variada, en estroma abundante con<br />
aspectos diferentes.<br />
Macroscópicamente pue<strong>de</strong>n ser <strong>de</strong> topografía endobronquial, polipoi<strong>de</strong> que es la forma más<br />
frecuente. Parenquimatoso como masa lobulada circunscripta o encapsulada.<br />
Histológicamente está integrado por células epiteliales en cordones, láminas, conductos,<br />
acinos así como células escamosas o sebáceas o ambas. <strong>El</strong> estroma es abundante, pue<strong>de</strong> ser<br />
mucoi<strong>de</strong>, mixomatoso, condroi<strong>de</strong> y se pue<strong>de</strong>n ver islotes <strong>de</strong> cartílago o hueso.<br />
<strong>La</strong> malignización se pue<strong>de</strong> dar aunque es poco frecuente.<br />
Tumor <strong>de</strong> células granulares (mioblastoma)<br />
Son tumores raros a nivel <strong>de</strong> bronquio y tráquea (más frecuentes en lengua y piel). <strong>La</strong><br />
histogénesis actual es a partir <strong>de</strong> las células <strong>de</strong> Schwann.<br />
Macroscópicamente: masa polipoi<strong>de</strong> intrabronquial, pequeña, gris amarillenta.<br />
Histológicamente las células son gran<strong>de</strong>s, con abundante citoplasma eosinófilo granular,<br />
núcleo central hipercromático. <strong>La</strong> microscopía electrónica revela vacuolas <strong>de</strong><br />
fagolizosomas y organoi<strong>de</strong>s <strong>de</strong>sintegrados.<br />
<strong>La</strong> recurrencia es entre 5-10% <strong>de</strong> los casos, por presencia <strong>de</strong> proyecciones no extirpadas. <strong>La</strong><br />
variedad maligna es excepcional.<br />
Dentro <strong>de</strong> la clasificación <strong>de</strong> los tumores benignos, también po<strong>de</strong>mos<br />
diferenciar los tumores <strong>de</strong> hitogénesis incierta, como son: