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El cáncer de pulmón - La web del califa

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IMAGEN MACROSCÓPICA DE UN HEMANGIOMA<br />

Historia clínica: <strong>La</strong> presentación clínica <strong>de</strong> los tumores sintomáticos se la<br />

<strong>de</strong> una pericarditis aguda con dolor precordial. <strong>La</strong> disnea y la tos son más<br />

frecuentes cuando el <strong>de</strong>rrame es mayor.<br />

Exploración física: Lo habitual es encontrar signos <strong>de</strong> pericarditis. <strong>El</strong><br />

<strong>de</strong>rrame, a menudo con taponamiento, produce un aumento <strong>de</strong> la silueta,<br />

pulsaciones cardíacas disminuidas, distensión <strong>de</strong> las venas <strong>de</strong>l cuello y, a<br />

veces, un síndrome <strong>de</strong> la vena cava superior. Pue<strong>de</strong>n aparecer arritmias<br />

auriculares y insuficiencia resistente al tratamiento.<br />

Estudios <strong>de</strong> laboratorio: <strong>La</strong> afectación epicárdica produce irregularida<strong>de</strong>s<br />

en la superficie externa <strong>de</strong>l corazón, que pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>mostrarse<br />

radiológicamente, <strong>de</strong> forma directa o mediante neumopericardiografía.<br />

<strong>La</strong> periocardiocéntesis permite aliviar los síntomas y el diagnóstico<br />

citológico a partir <strong>de</strong>l examen <strong>de</strong>l líquido. Otros procedimientos diagnósticos<br />

son: (biopsia pericárdica y <strong>de</strong>limitación <strong>de</strong>l tumor mediante ecocardiografía,<br />

angiocardiografía y/o inyección intrapericárdica <strong>de</strong> CO2.<br />

Tratamiento: Con radioisótopos y la quimioterapia proporcionan resultados<br />

variables. Se ha conseguido la obliteración <strong>de</strong>l espacio pericárdico y el<br />

control <strong>de</strong>l <strong>de</strong>rrame mediante aplicación <strong>de</strong> talco en la cavidad. Sin embargo,<br />

el tratamiento <strong>de</strong> elección consiste en la resección <strong>de</strong>l pericardio.

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