El cáncer de pulmón - La web del califa

En las formas mucosecretantes las células son cilíndricas altas con una vacuola clara
que desplaza el núcleo hacia la base.
• Moderadamente diferenciados.
Aquí, se pierde la organización arquitectural del órgano, así junto a zonas sólidas o
trabeculadas con escasas y pequeñas luces glandulares, hay zonas donde no se puede
localizar la existencia de secreción. Las células suelen tener forma cúbica o poligonal.
Las formas papilares adoptan un patrón adenoide. Los ejes conjuntivo-vasculares
están recubiertos por elementos celulares atípicos con núcleos retraídos. Se peden observar
cuerpos de psammoma.
• Carcinomas indiferenciados.
Muestran una estructura sólida, con grandes trabéculas unidas. Se observan células
glandulares atípicas con tendencia a la formación de rosetas y áreas de necrosis y de
hemorragia.
Citológicamente destacan núcleos irregulares, hipercromáticos y figuras de mitosis. Este
tipo de cáncer puede llegar a plantear problemas de diagnóstico diferencial con un
carcinoma epidermoide.
3.1.4 Formas especiales
Aquí nos centramos en el carcinoma de células claras que puede presentarse como:
1. Proliferación masiva lobular.
2. Proliferación tubular y papilar.
3. Tumor secretante.
Las características citológicas son:
1. Grandes citoplasmas vacuolados al lado de núcleos prominentes.
2. Hipercromasia nuclear.
3. Marcada anisocariosis.
4. Núcleos múltiples y amontonados
3.1.5 Formas mixtas
Se trata de la parición de un epitelio escamoso, a partir de procesos de metaplasia
epidermoide, en el seno del epitelio endometrial (glandular).
El componente epidermoide puede ser benigno y se denomina Adenocarcinoma de
endometrio + metaplasia epidermoide= adenoacantoma.
Cuando el componente epidermoide es atípico, se trata de un carcinoma mixto llamado
Adenoescamoso.