El cáncer de pulmón - La web del califa
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<strong>El</strong> útero suele estar aumentado <strong>de</strong> tamaño y muestra una distensión con hemorragia, lo que<br />
da la impresión <strong>de</strong> mioma o pólipo. <strong>La</strong>s pare<strong>de</strong>s uterinas suelen aparecer atróficas y poco<br />
vascularizadas.. Observar todos estos aspectos facilitan el diagnóstico.<br />
<strong>La</strong> superficie <strong>de</strong> la tumoración muestra poca vascularización, pero hipertrófica. Hay<br />
erosiones, pequeños cráteres y hemorragias en la superficie que le dan un aspecto irregular<br />
y un color opaco que contrasta con el brillante y liso <strong>de</strong> los miomas.<br />
En la base <strong>de</strong> implantación suele haber más vasos que en la superficie y son hipertróficos y<br />
<strong>de</strong> trayectos atípicos con <strong>de</strong>tenciones y dilataciones. Alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> la base suele haber<br />
crecimientos tumorales polipoi<strong>de</strong>s.<br />
<strong>La</strong>s pare<strong>de</strong>s próximas a la tumoración muestran crecimientos seudovesiculares o polipoi<strong>de</strong>s<br />
aislados parecidos a los que se encuentran en la base <strong>de</strong> la tumoración, haciendo difícil la<br />
diferenciación con secuelas propias <strong>de</strong> la atrofia endometrial.<br />
5. CITOLOGIA DEL CANCER DE ENDOMETRIO<br />
<strong>La</strong>s técnicas utilizadas para el diagnóstico <strong>de</strong>l <strong>cáncer</strong> <strong>de</strong> endometrio son:<br />
• Técnicas <strong>de</strong> lavado-aspiración (tipo Gravelee...) y la aspiración con bomba <strong>de</strong><br />
vacío (Vabra).<br />
• Técnicas <strong>de</strong> raspado con cánula (tipo Medhosa o Mi-Mark)<br />
5.1. Características citológicas generales<br />
Los factores importantes a tener en cuenta son:<br />
• Tamaño celular y nuclear<br />
• Distribución <strong>de</strong> la cromatina<br />
• Aumento <strong>de</strong>l tamaño <strong>de</strong> los núcleos<br />
• Alteración <strong>de</strong> la relación intercelular<br />
5.1.1 Sustancia <strong>de</strong> fondo<br />
Se observa un fondo sucio “diátesis tumoral” con <strong>de</strong>tritos celulares, eritrocitos y restos <strong>de</strong><br />
fibrina junto a gran<strong>de</strong>s histiocitos.<br />
<strong>La</strong> presencia <strong>de</strong> un fondo limpio con células tumorales se observa en casos <strong>de</strong><br />
a<strong>de</strong>nocarcinomas diferenciados y <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong>l estadio clínico <strong>de</strong>l tumor.<br />
Es frecuente la asociación <strong>de</strong> histiocitos y células <strong>de</strong> aspecto espumoso.