El cáncer de pulmón - La web del califa

Forma; son células de tipo inmadura de forma redondeada u oval. En las células destaca la
gran alteración de la relación núcleo-citoplasma a favor del núcleo.
Citoplasma; es escaso, poco delimitado y con una coloración cianófila. En los complejos
celulares (sincitios) los bordes citoplasmáticos suelen se indistinguibles. La presencia de
vacuolas es infrecuente y si existe aparece en elementos celulares asociados (displasias de
tipo coilocitario).
Núcleo; suele ser único, de tamaño grande, en relación con el tamaño de las células.
La forma nuclear está en relación con la forma celular, predominan las ovales y las
redondas. La membrana nuclear está reforzada y pierde la continuidad en algunos de sus
puntos. Las figuras de mitosis son abundantes.
Distribución cromatínica; destaca la hipercromasia, la distribución finamente granular, con
cúmulos toscos e irregulares.
Los carcinomas de células grandes suelen tener una distribución granular fina y las células
pequeñas tienen núcleos hipercromáticos y granulados.
Las depresiones en la periferia nuclear producen una imagen de multilobulación.
Nucleolo; no suelen aparecer e indican crecimiento invasivo. Suelen ser pequeños y se
observan cromocentros.
2.1.4 Diagnóstico diferencial
Núcleo de una célula, el cual está aumentado de tamaño y en el
que podemos observar la cromatina que es finamente granular
y tosca.
El núcleo tiene forma redondeada o ligeramente oval.
• Procesos inflamatorios.
Aparecen células atípicas y es necesario instaurar un tratamiento médico para poder repetir
la toma citológica tras la terapéutica.
• Displasia severa.
Las células tienden a disponerse en forma aislada y hay menos complejos irregulares al
lado del eje mayor del citoplasma que en el carcinoma in situ. Hay buena delimitación de
los contornos celulares y la distribución cromatínica es finamente granular y uniforme. La
hipercromasia y la alteración de la relación núcleo citoplasma no es tan marcada en la
displasia severa.
• Carcinoma invasor de células grandes.
Aparece sustancia de fondo con diátesis tumoral (en el carcinoma in situ el fondo es
limpio).