El cáncer de pulmón - La web del califa

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IMAGEN MACROSCÓPICA DE UN HEMANGIOMA Historia clínica: La presentación clínica de los tumores sintomáticos se la de una pericarditis aguda con dolor precordial. La disnea y la tos son más frecuentes cuando el derrame es mayor. Exploración física: Lo habitual es encontrar signos de pericarditis. El derrame, a menudo con taponamiento, produce un aumento de la silueta, pulsaciones cardíacas disminuidas, distensión de las venas del cuello y, a veces, un síndrome de la vena cava superior. Pueden aparecer arritmias auriculares y insuficiencia resistente al tratamiento. Estudios de laboratorio: La afectación epicárdica produce irregularidades en la superficie externa del corazón, que pueden demostrarse radiológicamente, de forma directa o mediante neumopericardiografía. La periocardiocéntesis permite aliviar los síntomas y el diagnóstico citológico a partir del examen del líquido. Otros procedimientos diagnósticos son: (biopsia pericárdica y delimitación del tumor mediante ecocardiografía, angiocardiografía y/o inyección intrapericárdica de CO2. Tratamiento: Con radioisótopos y la quimioterapia proporcionan resultados variables. Se ha conseguido la obliteración del espacio pericárdico y el control del derrame mediante aplicación de talco en la cavidad. Sin embargo, el tratamiento de elección consiste en la resección del pericardio.
SEUDOTUMORES CARDIACOS Cualquier masa pericárdica, miocárdica o intracavitaria puede simular un tumor cardíaco. Así tenemos: Los tumores intracavitarios pueden ser simulados por trombos endotelizados o pediculados, abscesos o cuerpos extraños. Quistes o hematomas remiendan tumores intramulares del miocardio, mientras que los tumores pericárdicos pueden confundirse con divértículos congénitos, aneurismas ventriculares, coronarios o lesiones intrapericárdicas.
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