El cáncer de pulmón - La web del califa

edondos, con pleomorfismo, cromatina fina, mitosis escasas, nucleolos grandes, ovales e
irregulares.
Si la lesión es avanzada, las células se disponen en grupos densos, con núcleos
excéntricos, pleomorfismo, aumento de la hipercromasia y distribución de la cromatina.
Suele haber núcleos desnudos por la autolisis.
• Citopatología del carcinoma adenoide quístico
Es un adenocarcinoma poco frecuente.
Histológicamente se caracteriza por adoptar un patrón acinar o seudoacinar con
células pequeñas, apretadas y con moco en las luces glandulares.
Citológicamente se manifiesta como agregados de células malignas pequeñas con
escaso citoplasma y núcleos redondos hipercromáticos. Esta disposición puede llegar a
interpretarlos como adenocarcinomas de endometrio; en los carcinomas adenoides quísticos
la estructura de los pequeños grupos con una disposición acinar ayuda a hacer el
diagnóstico diferencial. No se observan los globos de moco que aparecen en el carcinoma
adenoide quístico de las glándulas salivales.
• Citopatología del carcinoma mixto
Se caracteriza por tener además del componente glandular atípico un componente
maligno de tipo escamoso. La nomenclatura histológica es variada:
Carcinoma adenoescamoso.
Carcinoma adenoepidermoide.
Carcinoma mucoepidermoide.
Adenoacantoma.
Carcinoma de células de reserva.
Dentro del carcinoma mixto se distinguen tres subtipos según el grado de
diferenciación:
Carcinoma mixto maduro (bien diferenciado).
Carcinoma de células en anillo de sello (moderadamente
diferenciado).
Carcinoma de células glassy (con aspecto de cristal esmerilado) y
grandes nucleolos (poco diferenciados).
El componente escamoso que predomina es el de células grandes no queratinizantes,
siendo menos frecuente el de tipo queratinizante y células pequeñas.
• Citopatología de los carcinomas indiferenciados
El carcinoma presenta un patrón sólido y se ve mayor alteración citológica, con
escaso citoplasma, atipia nuclear y nucleolos prominentes.
Citologicamente ofrecen un cuadro que no permite hacer una tipificación y se
clasifica como carcinoma (indiferenciado).