El cáncer de pulmón - La web del califa
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En los frotis, estos gérmenes se caracterizan por presentar una morfología redonda u ova, y<br />
una tinción variable, que pue<strong>de</strong> ser <strong>de</strong>s<strong>de</strong> intensamente basófila a grisácea. Se suelen<br />
disponer embadurnando el fondo <strong>de</strong>l frotis., que presenta un aspecto sucio, y con frecuencia<br />
se sitúan también rebozando las células escamosas. Se acompañan <strong>de</strong> un variable<br />
componente inflamatorio, junto al que <strong>de</strong>staca una intensa tinción pseudoeosinofilia <strong>de</strong> las<br />
células escamosas. Con esta técnica no es posible i<strong>de</strong>ntificar el tipo <strong>de</strong> coco responsable <strong>de</strong>l<br />
cuadro inflamatorio; para ello es necesario, la utilización <strong>de</strong> técnicas <strong>de</strong> tinción Gram, así<br />
como su i<strong>de</strong>ntificación mediante cultivos.<br />
Dentro <strong>de</strong> este grupo merece especial mención la Neisseria gonorreae. Es un diplococo<br />
(se dispone en parejas) gramnegativo, con morfología <strong>de</strong> grano <strong>de</strong> café. Se sitúa<br />
intracelularmente, tanto en las células epiteliales como en los leucocitos<br />
polimorfonucleares. Es responsable <strong>de</strong> la gonorrea, que es una <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
transmisión sexual más frecuentes, que cursa en la fase aguda con cuadros <strong>de</strong> uretritis<br />
purulenta, tanto en el hombre como en la mujer. Cuando se cronifica pue<strong>de</strong> pasar<br />
<strong>de</strong>sapercibida en esta última. En el recién nacido la contaminación es a través <strong>de</strong> la vía <strong>de</strong>l<br />
parto y se produce la oftalmia neonatal, que causa ceguera si no se causa inmediatamente.<br />
Para el diagnóstico es necesario el cultivo, puesto que con relativa frecuencia po<strong>de</strong>mos<br />
encontrar en los exudados cervicovaginales Neisseias no patógenas.<br />
<strong>La</strong> inci<strong>de</strong>ncia en el año 2003 <strong>de</strong> la infección por COCOS en el Hospital Universitario<br />
Reina Sofía fue: 128 frotis <strong>de</strong> un total <strong>de</strong> 1280 frotis inflamatorios.<br />
Fig2 y 3: Infección por Flora cocácea.<br />
GARDENERELLA VAGINALIS O AEMOPHYLUS VAGINALIS.<br />
Es un bacilo <strong>de</strong> corto tamaño, por ello se incluye en las bacterias <strong>de</strong>nominadas cocobacilos.<br />
Mi<strong>de</strong> <strong>de</strong> 0.6 a 1.6 µ, se tiñe fuertemente basófilo, y tiene ten<strong>de</strong>ncia a disponerse rebozando<br />
las células escamosas, con refuerzo en el bor<strong>de</strong> celular, dando un aspecto característico a<br />
las células que se <strong>de</strong>nominan células “Clue” (células clave). Este microorganismo se sitúa<br />
en el fondo <strong>de</strong>l frotis, pero a diferencia <strong>de</strong> los cocos tien<strong>de</strong> a no embadurnarlo totalmente,<br />
<strong>de</strong>jando áreas libres <strong>de</strong> microorganismos. <strong>La</strong>s extensiones suelen, por lo tanto, ser limpias<br />
aunque exista una leve infiltración leucocitaria (hay escasos neutrófilos).Sin embargo, tanto<br />
el bacilo <strong>de</strong> Dö<strong>de</strong>rlein, como los cocos y otros gérmenes, son capaces <strong>de</strong> producir células