UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID FACULTAD DE ...
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5 DISCUSIÓN<br />
5. DISCUSIÓN<br />
5.1 Supervivencia en animales sometidos a isquemia-reperfusión de la arteria<br />
mesentérica craneal.<br />
En nuestro estudio de supervivencia, varios grupos de animales fueron<br />
sometidos a diferentes tiempos de isquemia de la arteria mesentérica craneal,<br />
observando que la supervivencia se va reduciendo a medida que aumenta el tiempo de<br />
isquemia en dicho vaso. El cálculo estadístico, demostró la implicación del tiempo de<br />
isquemia en las posibilidades de supervivencia, disminuyendo la supervivencia, en<br />
relación únicamente a la variable “tiempd’.<br />
Nosotros obtenemos, con tiempos de 15 minutos de isquemia, una supervivencia<br />
del 95%; con 30 minutos del 65%; con 60 minutos una supervivencia del 40 % y de tan<br />
solo el 10% con 120 minutos, apreciándose una evidente y directa relación entre<br />
mortalidad y el tiempo de isquemia, comprobada mediante el estudio estadístico<br />
correspondiente, en el que se encuentran diferencias muy significativas de<br />
supervivencia a partir de los 60 minutos de isquemia respecto a la serie control<br />
(p=O,0O8) aumentando esas diferencias en la serie isquémica de 120 mm (pO,OOO).<br />
Respecto a las series isquémicas de 15 y 30 mm las diferencias de supervivencia no son<br />
significativas (p=í,00 y p=<br />
0,09 respectivamente)<br />
En la bibliografla consultada, se han encontrado trabajos en los que se hace una<br />
valoración de la supervivencia o mortalidad en animales sometidos a diferentes tiempos<br />
dé isquemia: Shapiro a al,47 en 1958, someten a isquemia a la AMC durante una hora a<br />
conejos, obteniendo una supervivencia del 11% en los animales sin ningún tipo de<br />
tratamiento. Caridis, Cuevas y Fine,39 en 1972 obtienen una supervivencia del 0%<br />
(mortalidad del 100%) entre las 2 y tres horas postreperfi.isión, también tras una<br />
isquemia de 1 hora de la AMC. Guijarro en 1994,50 obtiene una supervivencia del 50%<br />
tras 30 minutos de isquemia y de un 40% después de 60 minutos. En otro trabajo<br />
realizado en conejos, Guijarro et al 217 encontraron una relación directa entre el tiempo<br />
de oclusión mesentérica, la gravedad de las lesiones y el aumento de la mortalidad.<br />
En perros, Hashimoto y Thal,53 en 1971 obtienen una supervivencia del 100% a<br />
las 48 horas tras 30 minutos de isquemia. Chiu et al 42 en 1970 obtienen una<br />
supervivencia del 11% tras tres horas de clampaje de la AMC. Mahonar y Tyagy” en<br />
1973, obtienen una supervivencia del 0% (modalidad 100%> tras ligar la AMC durante<br />
2 horas, con un rango de supervivencia entre 7 y 8 horas.<br />
En ratas, en 1983, Grosfeld et al 64 encuentran una supervivencia del 18% en<br />
ratas sometidas a 1 hora de isquemia mesentérica. Boorstein a al 65 en 1958 provocan<br />
isquemia clampando durante 85 minutos la AMC de un grupo de ratas y obteniendo un<br />
21% de supervivencia en un lote tratado con solución salina. Riera et al en 1991,<br />
obtienen un 80% de supervivencia tras 60 minutos de oclusión de la AMC. Fernández,<br />
Martínez y Vega/’8 sometieron a ratas a un pinzamiento de la AMC durante 30<br />
minutos, obteniendo una supervivencia del 7% a las 24 horas. Sun, Fañas y Markov,69<br />
también tras 30 minutos de isquemia, obtuvieron una supervivencia del 57% a las 48<br />
horas en ratas macho. Sawchuck a al219 después de 90 minutos de pinzamiento arterial,<br />
obtuvieron un 15% de supervivencia. Ben-Dahan et al220 tras 120 minutos de oclusión<br />
vascular encontraron una mortalidad del 34% a las 24 horas de observación. Resultados<br />
parecidos obtuvieron Boomstein, Lawrence y Cronenwett,65 también con 120 minutos<br />
de isquemia y una modalidad del 24% a las 48 horas. Camés a 221 en 1997, publican<br />
el periodo de supervivencia para cuatro períodos de tiempo diferentes en ratas<br />
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