UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID FACULTAD DE ...
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1. INTRODUCCIÓN<br />
anestesiados con tiopental sódico, 200 - 300 mg/kg ya IV y respiración espontánea,<br />
excepto aquellos animales a los cuales les fue abierto el tórax, en los cuales colocaron un<br />
tubo endotraqueal. Por medio de una laparotomía xifopubiana, se abordaba la AMC en su<br />
origen, provocando la isquemia mesentérica, colocando un clamp durante 30 mm,<br />
comprobando la ausencia de pulso en las arterias de la pared intestinal, que se recuperaba<br />
al retirar el clamp.<br />
Tomaron muestras de sangre arterial y registraron la presión sanguínea sistémica a<br />
través de un catéter colocado en la arteria femoral mientras que porun catéter colocado en<br />
la aurícula derecha a través de la vena yugular, se tomaron muestras de sangre venosa y se<br />
registró la presión venosa central. Los animales fueron divididos en seis series de 5 perros<br />
cada una, siendo todos ellos sometidos a LíA por clampaje de la AMC durante 30 mm.<br />
En la primera serie, los animales solamente fueron sometidos a isquemia, para ser<br />
sacrificados 48 horas después, con el objeto de valorar las lesiones orgánicas. Todos los<br />
animales sobrevivieron las primeras 48 h, siendo sacrificados en esa fecha y encontrando<br />
en 4 de ellos, ligera enteritis hemorrágica y en el otro una enteritis moderada. En todos se<br />
vieron gran numero de petequias peritoneales y en dos animales se observó invaginación<br />
del intestino delgado.<br />
Los animales de la segunda serie se utilizaron, para medir los cambios<br />
hemodinámicos y metabólicos antes de la isquemia y a los 20 mm, al primer día, segundo,<br />
tercero y cuarto día, de ser provocada la isquemia de la AMC. Un animal murió a las 24<br />
horas y otro a las 72 horas de provocarse la LIA. A los 20 mm de la repermeabilización, el<br />
gasto cardíaco disminuyó significativamente y la resistencia vascular periférica aumentó<br />
significativamente con respecto a las cifras control. La necropsia, mostró ligera ententis<br />
hemorrágica y gran número de petequias en peritoneo y en uno de ellos apareció<br />
hemorragia en el músculo ventricular izquierdo<br />
En la tercera serie, se midieron los niveles de catecolaminas en la arteria femoral,<br />
aurícula derecha y vena porta, a los 20 mm y a las tres horas de repenneabilizar la AMC,<br />
comprobando que la norepinefi-ina (NE) aumentó significativamente a los 20 mm y a las 3<br />
horas de la reperfusión intestinal, con respecto a las cifras basales (preisquemia), mientras<br />
que la epinefrmna (E) no cambió.<br />
En la cuarta serie, los cinco animales se utilizaron para la perfusión pulmonar con<br />
sangre procedente de la vena mesentérica craneal (VMC), después de haberse provocado<br />
30 mm de isquemia aguda de la AMC. Para ello abrieron el tórax y colocaron un extremo<br />
del catéter en la arteria pulmonar derecha inferior y el otro extremo en la VMC, utilizando<br />
una bomba (40 mllmin) para inducir la perfusión pulmonar durante 3 horas, justo después<br />
de iniciarse la repermeabilización de la AMC. Se apreciaron lesiones pulmonares<br />
congestivas, edematosas y trastornos de la capilaridad en 3 de los 5 animales usados, así<br />
como edema traqueal en un perro con congestión pulmonar.<br />
En la quinta serie, los 5 animales se sometieron también a una isquemia aguda de la<br />
AIvIC durante 30 mm y se determinó la presión sanguínea, la frecuencia cardiaca, el gasto<br />
cardiaco y la resistencia periférica, antes de provocarse la isquemia, a los 20 mm, 1, 2 y 3<br />
horas de repermeabilizarse la AMC.<br />
La presión sanguínea empezó a disminuir inmediatamente de comenzar la oclusión<br />
de la AiMC, para alcanzar el 75 % de su valor basal, a las 3 horas de la repermeabilización.<br />
La frecuencia cardiaca no varió significativamente durante el tiempo del experimento. El<br />
gasto cardíaco decreció al 75 % de su valor basal a los 30 mm de la oclusión de la AMC,<br />
cayendo hasta un 50 % a las 3 horas de la repermeabilización. La resistencia vascular total<br />
periférica comenzó a subir inmediatamente de producirse la isquemia de la AMC, para<br />
alcanzarun 162 % de su valor basal, a las 3 horas de la reperfusión de la AMC.<br />
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