UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID FACULTAD DE ...

1. INTRODUCCIÓN
sanguineo intestinal y la presión sanguinea vuelven a descender significativamente.
Antes de provocarse la hipotensión, la mucosa intestinal no presentaba lesiones
morfológicas. A las dos horas de la isquemia mesentérica y justo antes de soltar el clamp
vascular, todos los gatos presentaron lesiones, doce animales de grado 2-3 y los otros dos
de grado 4-5 segÚn la clasificación de Chiu et al.
42 A los diez minutos de repermeabilizar
el intestino, las lesiones de la mucosa intestinal fueron significativamente mas graves,
alcanzando ocho animales el grado 2-3 y seis animales el grado 4-5. A los sesenta minutos
de la revascularización las lesiones se agravan aún más, alcanzando en doce animales el
grado 4-5 y los otros dos el grado 2-3.
En el grupo de 7 animales tratados con SOD, no hubo diferencias significativas con
respecto a la serie de animales no tratados, en las lesiones de la mucosa intestinal al final
de las dos horas de isquemia intestinal, a pesar de realizar el tratamiento durante el tiempo
de hipotensión, encontrándose cinco animales en grado 2-3, un animal en grado 0-1 y otro
en grado 4-5. A los diez minutos y a los 60 minutos de la repermeabilización mesentérica,
no hubo variaciones en las lesiones de la mucosa intestinal con respecto a la fase
isquémica, permaneciendo por tanto, un animal en grado 0-1, cinco animales en grado 2-3
y otro animal en grado 4-5.
La actividad de glutation peroxidasa (GPO) no varió significativamente en las
series no tratadas y tratadas con SOD, con respecto a los niveles alcanzados en la fase
prehipotensiva, durante el tiempo de hipotensión mesentérica. A los 60 mm de la
repermeabilización intestinal, los niveles de UPO aumentaron de forma no significativa en
la serie de animales no tratados, en cambio, se incrementaron significativamente en la serie
traitada con SOD. La concentración de glutation (GSH) se redujo durante y después del
período hipotensivo en los animales no tratados, pero no en la serie tratada con SOD.
Dale, Parks y Granger en 1986,80 utilizaron para comparar las lesiones
morfológicas que se producen en la mucosa intestinal durante la isquemia y la
repenneabilización, un modelo experimental en 20 gatos anestesiados con ketamina.
Mediante laparotomía media aislaban un segmento de 20-30 cm de íleon, conservando sus
vasos sanguíneos y linfáticos, extirpando el resto del intestino delgado y grueso.
Inmediatamente después del aislamiento del segmento ileal, administraban 1.000 UlIkg
heparmna sódica, por vía IV. La temperatura del animal se mantenía a 37 0C con una
lámpara de infrarrojos. La evaporación y la deshidratación de los tejidos abdominales era
reducida con la aplicación de compresas humedecidas. La perfusión del asa intestinal se
mantenía mediante un circuito extracorpóreo colocado entre la AMC y la arteria femoral
del animal, siendo cebado dicho circuito con sangre heparirtizada de un animal donante.
Mediante la colocación de un clamp de Gaskell en dicho circuito arterial se provocaba una
situación de isquemia intestinal, al provocar una caída tensional regional a 25-35 man Hg.
Al total de animales utilizados se les realizó una biopsia intestinal durante la fase
preisquémica, constituyendo el grupo control. Al cabo de tres horas de isquemia, se volvía
a tomar biopsia intestinal constituyendo el grupo de 3 horas de isquemia. En 7 animales se
desclampó el circuito mesentérico y después de una hora de repermeabilización intestinal
se tomó una nueva biopsia de intestino, formando el grupo de tres horas de isquemia y una
hora de repermeabilización. En otros 7 animales la isquemia intestinal se prolongó durante
cuatro horas, al cabo de las cuales se tomó biopsia intestinal, constituyendo el grupo de
cuatro horas de isquemia. Finalmente en otros 6 animales con tres horas de isquemia, se
perfundió el intestino con suero salino tratado con nitrógeno después de retirar el clamp.
En todos los grupos isquémicos se produjo una reducción significativa del grosor
de la mucosa y de la altura de las vellosidades con respecto al grupo control. En ningún
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