UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID FACULTAD DE ...
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7. RESUMEN<br />
únicamente como material específico un disector curvado para aislar la AMC, unas<br />
cintas vessel-loop de goma para manejar este vaso y un microclamp de material plástico<br />
y aplicación digital para provocar la isquemia.<br />
La infusión intravenosa de SOD o SS, se realizó a través de un microsistema de<br />
infusión con un catéter venoso Abocath del n<br />
0 24, que se insertó en una de las venas<br />
marginales de la oreja del conejo, y se conectó a una jeringuilla de insulina acoplada a<br />
un microinyector de precisión, administrando 2 dosis de 200 UI/kg de SOD en 0,33<br />
ml/kg de SS o solo 0,33 ml/kg de SS, la primera en bolo antes de la reperfusión y la<br />
segunda durante los primeros 10 minutos tras ésta.<br />
La peroxidación lipidica de los segmentos intestinales se estudió realizando el test<br />
del TBA, con material estándar de laboratorio y un espectrofotómetro con capacidad de<br />
lectura en la banda de los 535 ~m. Con patrones de MDA, se calibró el sistema<br />
construyendo una recta patrón de regresión a la que se sometieron todos los problemas.<br />
Las necropsias de los animales muertos o sacrificados se realizaron<br />
sistemáticamente, obteniendo muestras de los órganos para su posterior examen<br />
histopatológico que se realizó en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital<br />
Militar Gómez Ulla.<br />
El estudio estadístico, se hizo para las series de supervivencia mediante el método<br />
de Kaplan-Meier, utilizándose el test del ~2 para obtener los valores comparativos de la<br />
distribución Chi cuadrado, la p de Pearson y el grado de significación para un error<br />
unilateral de p = 0,05. Para el ensayo clínico valorando la peroxidación lipídica<br />
determinando los niveles cualitativos de MDA, se empleó el test de la 1 de Student para<br />
muestras emparejadas y obteniendo de igual forma el grado de significación para un<br />
error unilateral de p = 0,05.<br />
Resultados y discusión<br />
La supervivencia en animales sometidos a isquemia de la AMC, disminuye de<br />
forma proporcional y significativa (p < 0,001) al tiempo de isquemia, variando desde un<br />
95% de supervivientes con 15 minutos de isquemia, 65% con 30 minutos, 40% con 60<br />
minutos y solamente un 10% con 120 minutos. La mortalidad provocada por la<br />
isquemia sigue un camino inverso, incrementándose en proporción al tiempo de<br />
isquemia.<br />
En la serie de 15 minutos de isquemia el único fallecimiento se produjo en las<br />
primeras 24 horas post intervención. En la serie de 30 minutos fallecieron 7 animales,<br />
todos ellos también durante las primeras 24 horas. De la serie isquémica de 60 minutos<br />
fallecieron 12 animales, 8 de ellos las primeras 24 horas, uno al segundo día otro en el<br />
40, otro en el quinto y otro en el undécimo. En la última serie sometida a 120 minutos de<br />
isquemia, de los 18 animales muertos, 17 fallecieron en las primeras 24 horas y uno al<br />
segundo día. En total las bajas de toda la experiencia de supervivencia fueron 38 (47,5<br />
%). De ellas el 86.9 % se produjeron el las primeras 24 horas, 5.3 % en el 20 día y un<br />
2,60 % los días 40, 5~ y 110. Por lo que se puede afirmar que la mortalidad en todas las<br />
series se produce principalmente durante las primeras 24 horas, disminuyendo<br />
drásticamente el 20 día y siendo esporádica a partir de éste.<br />
En la serie sometida a isquemia durante 60 minutos y tratada con SOD (200 x 2<br />
UI/kg) la supervivencia no fue significativamente superior (p = 0,75) a la de los<br />
animales de la serie control que fueron tratados en las mismas condiciones de isquemia<br />
únicamente con solución salina. La SOD, a pesar de su demostrado efecto terapéutico<br />
apreciable en el manejo clínico de la isquemia, posiblemente debido a las lesiones<br />
multiorgánicas a distancia de carácter irreversible ya instauradas como consecuencia de<br />
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