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UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID FACULTAD DE ...

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7. RESUMEN<br />

únicamente como material específico un disector curvado para aislar la AMC, unas<br />

cintas vessel-loop de goma para manejar este vaso y un microclamp de material plástico<br />

y aplicación digital para provocar la isquemia.<br />

La infusión intravenosa de SOD o SS, se realizó a través de un microsistema de<br />

infusión con un catéter venoso Abocath del n<br />

0 24, que se insertó en una de las venas<br />

marginales de la oreja del conejo, y se conectó a una jeringuilla de insulina acoplada a<br />

un microinyector de precisión, administrando 2 dosis de 200 UI/kg de SOD en 0,33<br />

ml/kg de SS o solo 0,33 ml/kg de SS, la primera en bolo antes de la reperfusión y la<br />

segunda durante los primeros 10 minutos tras ésta.<br />

La peroxidación lipidica de los segmentos intestinales se estudió realizando el test<br />

del TBA, con material estándar de laboratorio y un espectrofotómetro con capacidad de<br />

lectura en la banda de los 535 ~m. Con patrones de MDA, se calibró el sistema<br />

construyendo una recta patrón de regresión a la que se sometieron todos los problemas.<br />

Las necropsias de los animales muertos o sacrificados se realizaron<br />

sistemáticamente, obteniendo muestras de los órganos para su posterior examen<br />

histopatológico que se realizó en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital<br />

Militar Gómez Ulla.<br />

El estudio estadístico, se hizo para las series de supervivencia mediante el método<br />

de Kaplan-Meier, utilizándose el test del ~2 para obtener los valores comparativos de la<br />

distribución Chi cuadrado, la p de Pearson y el grado de significación para un error<br />

unilateral de p = 0,05. Para el ensayo clínico valorando la peroxidación lipídica<br />

determinando los niveles cualitativos de MDA, se empleó el test de la 1 de Student para<br />

muestras emparejadas y obteniendo de igual forma el grado de significación para un<br />

error unilateral de p = 0,05.<br />

Resultados y discusión<br />

La supervivencia en animales sometidos a isquemia de la AMC, disminuye de<br />

forma proporcional y significativa (p < 0,001) al tiempo de isquemia, variando desde un<br />

95% de supervivientes con 15 minutos de isquemia, 65% con 30 minutos, 40% con 60<br />

minutos y solamente un 10% con 120 minutos. La mortalidad provocada por la<br />

isquemia sigue un camino inverso, incrementándose en proporción al tiempo de<br />

isquemia.<br />

En la serie de 15 minutos de isquemia el único fallecimiento se produjo en las<br />

primeras 24 horas post intervención. En la serie de 30 minutos fallecieron 7 animales,<br />

todos ellos también durante las primeras 24 horas. De la serie isquémica de 60 minutos<br />

fallecieron 12 animales, 8 de ellos las primeras 24 horas, uno al segundo día otro en el<br />

40, otro en el quinto y otro en el undécimo. En la última serie sometida a 120 minutos de<br />

isquemia, de los 18 animales muertos, 17 fallecieron en las primeras 24 horas y uno al<br />

segundo día. En total las bajas de toda la experiencia de supervivencia fueron 38 (47,5<br />

%). De ellas el 86.9 % se produjeron el las primeras 24 horas, 5.3 % en el 20 día y un<br />

2,60 % los días 40, 5~ y 110. Por lo que se puede afirmar que la mortalidad en todas las<br />

series se produce principalmente durante las primeras 24 horas, disminuyendo<br />

drásticamente el 20 día y siendo esporádica a partir de éste.<br />

En la serie sometida a isquemia durante 60 minutos y tratada con SOD (200 x 2<br />

UI/kg) la supervivencia no fue significativamente superior (p = 0,75) a la de los<br />

animales de la serie control que fueron tratados en las mismas condiciones de isquemia<br />

únicamente con solución salina. La SOD, a pesar de su demostrado efecto terapéutico<br />

apreciable en el manejo clínico de la isquemia, posiblemente debido a las lesiones<br />

multiorgánicas a distancia de carácter irreversible ya instauradas como consecuencia de<br />

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