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UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID FACULTAD DE ...

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1. INTRODUCCIÓN<br />

prostaglandina (80 g/kg) e indometacina (15 mg/kg). Todos los medicamentos fueron<br />

administrados inmediatamente antes de la laparotomía.<br />

La supervivencia del grupo control fue de un 18 % y cayó a un 5 % en la serie<br />

tratada con indometacina. Las series tratadas con prostaglandinas, ibuprofén y con<br />

prostaglandinas + indometacina tuvieron una supervivencia más alta en respecto a la serie<br />

control.<br />

La serie tratada con indometacina sufrió el mayor porcentaje de perforación<br />

intestinal de forma significativa con respecto a la serie control. Las series tratadas con<br />

prostaglandinas, ibuprofén y prostaglandinas + indometacina presentaron lesiones de<br />

perforación no significativas con respecto a la serie control. La serie tratada con ibuprofén<br />

presentó el menor grado de lesión necrótica intestinal con respecto a la serie control. Las<br />

series tratadas con prostaglandinas, indometacina y prostaglandinas + indometacina no<br />

presentaron diferencias significativas en las lesiones con respecto a la serie control.<br />

García García y Gómez Alonso, estudiaron en 1988 la supervivencia de ratas<br />

tratadas con alopurinol, en un modelo experimental de isquemia intestinal aguda seguida<br />

de revascularización, así como, el comportamiento del principal de los sistemas de<br />

detoxificación intracelular, determinando la actividad de dicho sistema durante la isquemia<br />

lié<br />

y la revascularizacton. Utilizaron ratas Wistar de ambos sexos, anestesiadas con<br />

equitesina intraperitoneal. La isquemia se provocaba colocando un clamp vascular<br />

atraumático en el origen de la AMC, durante 90 min, al cabo de dicho tiempo se retiraba el<br />

clamp comprobando la repermeabilización por el latido de las arcadas mesentéricas. Se<br />

formaron tres series de 30 animales cada una. En cada serie, 5 animales se usaron para<br />

estudiar la SOD en la pared intestinal y los restantes 25, para estudiar la supervivencia, que<br />

se evaluó en 48 horas. En la primera serie se provocó isquemia intestinal y no se aplicó<br />

ningún tipo de fármaco. En la segunda se administró a las ratas via IV 100 mg/kg de<br />

alopurinol, dos horas antes de provocarse la isquemia. En la última serie, los animales<br />

recibieron la misma cantidad de alopurinol, pero el 75 % de la misma fue administrada<br />

veinticuatro horas antes de la isquemia vía oral y el resto vía IV 30 mm antes de dicha<br />

isquemia.<br />

Los animales de la serie control no experimentaron mortalidad.<br />

La administración de alopurinol en dosis única no incrementó la supervivencia con<br />

respecto a las otras series. En la serie en la que los animales recibieron alopurinol en dos<br />

dosis, la supervivencia aumentó significativamente con respecto a las otras series.<br />

La SOD disminuyó de forma significativa (p = 0.002) en la pared intestinal, en<br />

todas las series, independientemente de que exista tratamiento o no con alopurinol y de<br />

la pauta de administración del mismo, durante la isquemia intestinal. Durante la fase de<br />

revascularización, la SOD disminuyó sólo en los grupos tratados con alopurinol.<br />

Con el ánimo de valorar la influencia de ciertos agentes, como la angiotensina,<br />

radicales libres del oxígeno y vasopresina, en la mortalidad producida por la isquemia<br />

mesentérica y en el efecto terapéutico de algunas sustancias farmacológicas (glucagón,<br />

dopamina, alopurinol, antagonistas de la angiotensina y de la vasopresina) sobre dicha<br />

mortalidad, en 1988 Boorstein, Dacey y Cronenwet<br />

65 desarrollaron un modelo<br />

experimental en ratas Sprague-Dawley anestesiadas con pentobarbital sódico. Por<br />

laparotomía media abordanron la AMC en su origen, provocando con un microclamp una<br />

isquemia de la AN4C durante 85 mm Todas las ratas recibieron suero salino vía IV a dosis<br />

de 16 mllkg/hora, empezando a los 25 min de iniciada la isquemia mesentérica y acabando<br />

a las dos horas de la repermeabilización.<br />

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