UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID FACULTAD DE ...
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1. INTRODUCCIÓN<br />
concentración de proteínas en plasma y liquido linfático. Cuanto menor es el coeficiente de<br />
reflexión osmótico, mayor es la permeabilidad capilar intestinal.<br />
Los valores del coeficiente de reflexión osmótico para la serie control (sin isquemia<br />
mesentérica) y rara una hora de isquemia intestinal, fueron recogidos por los autores de<br />
estudio previos. Al estudiar el coeficiente de reflexión osmótico en la serie control y de<br />
una hora de isquemia, observaron que en la serie en la que se solamente provocaba<br />
hipotensión de la AMC, se producía un aumento significativo de la permeabilidad capilar<br />
intestinal, con respecto a la serie control.<br />
En las series tratadas con indometacina, metilprednisolona y benadryl y cimetidina<br />
se producía un aumento de la permeabilidad capilar provocado por la hipotensión de la<br />
AMC, la cual no variaba cuando se administraban aquellos medicamentos, con respecto a<br />
la serie donde sólo se provocaba hipotensión de la AMC.<br />
En la serie tratada con SOD, utilizando la vía arterial o venosa, disminuyó<br />
significativamente la permeabilidad capilar con respecto a la serie en la que sólo se<br />
provocaba isquemia mesentérica y a las series tratadas con indometacina,<br />
metilprednisolona y benadryl y cimetidina.<br />
Cuando a los animales se les administró endotoxina vía IV, a dosis letal, se produjo<br />
un aumento significativo de la permeabilidad capilar, con respecto a la serie control y una<br />
reducción de dicha permeabilidad con respecto a la serie en la que sólo se provocó<br />
isquemia intestinal y a las serie tratadas con indometacina, metilprednisolona y benadryl y<br />
cimetidina. Si las dosis de la endotoxina, no eran letales, no se producían aquellos efectos<br />
significativos.<br />
Estos resultados indicaban, que los radicales superóxido eran primariamente<br />
responsables del aumento de permeabilidad capilar en la isquemia intestinal.<br />
En 1984 Schoeuberg el al crearon un modelo experimental, para valorar el papel<br />
que juegan los radicales superóxido en la patogénesis de la lesión de lamucosa intestinal ~<br />
durante la isquemia mesentérica en 21 gatos anestesiados con ketamina y xylazina. Tras<br />
una laparotomía media, el duodeno, el bazo y el colon fueron extirpados, aislando un 75 ~<br />
del intestino delgado, conservando la perfusión por la AMC y la VMC. Los nervios<br />
esplácnicos que rodean a la AMC, portadores de fibras vasoconstrictoras simpáticas del<br />
intestino delgado, se conectaron a un electrodo de platino para su estimulación eléctrica.<br />
La AMC fue clampada durante dos horas mediante un clamp, que permitía reducir la<br />
presión regional intestinal a 25-30 mm Hg y regular su flujo. Se midieron la presión<br />
arterial sistémica a través de la arteria femoral y la presión regional intestinal por medio de<br />
un transductor colocado en la arteria ileocólica. A través de la vena femoral y durante el<br />
tiempo de la experiencia quirúrgica, todos los animales fueron perfundidos con una<br />
solución de glucosa al 10 % que contenía NaHCO 3 por 100 mí, para reducir la<br />
deshidratación de los animales. Siete animales recibieron SOD purificada según la técnica<br />
de McCord, a los 60 mm de la hipotensión, en inyección IV de 15.000 UI/kg de peso. 29<br />
También se tomaron muestras intestinales, antes del período hipotensivo, al final del<br />
tiempo isquémico, así como, a los 10 y 60 mm de la repermeabilización mesentérica, para<br />
estudio histológico y determinaciones de SOD, actividad de glutation peroxidasa y GSH<br />
(glutation).<br />
En los animales no tratados con SOD, el flujo sanguíneo intestinal y la presión<br />
arterial regional descendieron durante el tiempo de hipotensión. Al cabo de 3 mm de<br />
repermeabilizar la AMC, se produjo una reacción hiperémica intestinal, debido al<br />
incremento del flujo sanguíneo mesentérico que llegó a sobrepasar el nivel de flujo durante<br />
el tiempo de prehipotensión. A los 15 mm de la repermeabilización mesentérica, el flujo<br />
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