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La epilepsia no constituye por sí misma una contraindicación<br />

para el uso del metilfenidato, si las crisis están controladas<br />

(Artigas-Pallarés, 2003). 241<br />

La atomoxetina no incrementa el riesgo de crisis epilépticas<br />

en pacientes con TDAH.<br />

No se dispone, hasta la fecha, de evidencia científica sobre<br />

la seguridad de la atomoxetina en niños y adolescentes con<br />

TDAH y epilepsia comórbida (Schubert, 2005). 240<br />

Recomendaciones<br />

Opinión<br />

de expertos<br />

4<br />

RS de series<br />

de casos y<br />

estudios<br />

cohortes<br />

2+<br />

C 5.5.1.1. El uso del metilfenidato no está contraindicado en niños y<br />

adolescentes con TDAH y epilepsia comórbida.<br />

5.5.2. En niños y adolescentes con tDah: ¿Qué debe hacerse con<br />

los trastornos del espectro autista comórbidos?<br />

Resumen de la evidencia científica<br />

La guía del Grupo de Estudio de TEA (Fuentes-Biggi et<br />

al., 2006) 242 indica, en relación a las personas con TEA en<br />

las que se identifique también un TDAH, que el tratamiento<br />

con estimulantes disminuye las estereotipias y el lenguaje<br />

inapropiado. En estos casos, el fármaco debe utilizarse<br />

con prudencia ya que su efecto beneficioso es menor y se<br />

han descrito efectos adversos con más frecuencia que en la<br />

población general con TDAH, entre los que se incluyen:<br />

retraimiento, irritabilidad, pérdida de peso y dificultad<br />

para conciliar el sueño.<br />

No se han encontrado estudios de calidad en las búsquedas<br />

realizadas para la elaboración de esta GPC sobre la eficacia<br />

y seguridad de la atomoxetina para el tratamiento del<br />

TDAH en niños y adolescentes comórbido con TEA.<br />

Opinión de<br />

expertos<br />

4<br />

Ensayos<br />

abiertos<br />

1–<br />

120 GuíaS DE PráCtICa CLíNICa EN EL SNS

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