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5.3.2. En el tDah: ¿Qué tratamientos farmacológicos son eficaces/<br />
efec tivos? ¿Cuál es la seguridad de los tratamientos<br />
farmacológicos?<br />
Evidencia científica de estudios de eficacia, seguridad<br />
y coste-efectividad de los tratamientos farmacológicos<br />
Metilfenidato<br />
La GPC de la NICE ha realizado una revisión bibliográfica y MA de estudios<br />
de eficacia del metilfenidato en comparación con placebo en niños de<br />
edad escolar y adolescentes con diagnóstico de TDAH.<br />
Variable: síntomas TDAH<br />
Evidencia científica<br />
Hay fuerte evidencia científica de que el metilfenidato en dosis<br />
altas (≥ 0,8 mg/kg/día) reduce de modo significativo las<br />
puntuaciones de los profesores en la sintomatología del<br />
TDAH (5 ECA, n = 806; Conners, 1980; 166 Greenhill, 2002; 167<br />
Findling, 2006; 168 Ialongo, 1994; 169 Pliszka, 2000) 170 (DME:<br />
–0,84 [IC 95%: –1,06 a –0,62]).<br />
Hay fuerte evidencia científica de que el metilfenidato en dosis<br />
altas (≥ 0,8 mg/kg/día) reduce de modo significativo las<br />
puntuaciones de los padres en la sintomatología del TDAH<br />
(4 ECA, n = 747; Conners, 1980; 166 Greenhill, 2002; 167 Findling,<br />
2006; 168 Ialongo, 1994) 169 (DME: –0,79 [IC 95%: –1,14<br />
a –0,45]).<br />
Hay evidencia científica de que el metilfenidato en dosis medias<br />
(> 0,4-< 0,8 mg/kg/día) reduce de modo significativo las<br />
puntuaciones de los profesores en la sintomatología del<br />
TDAH (1 ECA, n = 136; Kurlan, 2002) 171 (DME: –1,69 [IC<br />
95%: –2,24 a –1,14]), así como también las puntuaciones de<br />
los padres en la sintomatología del TDAH (1 ECA, n = 136;<br />
Kurlan, 2002) 171 (DME: –233 [IC 95%: –1,94 a –1,73]).<br />
ECA<br />
1++<br />
ECA<br />
1++<br />
ECA<br />
1++<br />
82 GuíaS DE PráCtICa CLíNICa EN EL SNS