RVOT3V79

Los MA que comparan los fármacos estimulantes con los
no-estimulantes sugieren una eficacia mayor del tratamiento
con estimulantes en comparación con fármacos no-estimulantes
(Faraone, 2006; 195 Banaschewski et al., 2006). 196
En los ECA realizados en que se comparan el metilfenidato
con la atomoxetina se hallan resultados dispares, con un
estudio que sugiere superioridad del metilfenidato sobre la
atomoxetina (Newcorn, 2008), 197 y otro en el que no se observan
diferencias significativas (Wang, 2007). 198
No hay evidencia científica de que los antidepresivos tricíclicos,
los ISRS y los ISRN sean de utilidad en el tratamiento
de los síntomas del TDAH (NICE, 2009). 66
Recomendaciones
MA
de ECA
1++
Opinión
de expertos
4
A 5.3.2.1. El metilfenidato y la atomoxetina son los fármacos recomendados
en la actualidad para tratar el TDAH en niños y
adolescentes por su eficacia y seguridad a las dosis recomendadas
(adaptado de NICE 10.18.5.1.). 66
5.3.3. En el tDah: ¿Cuál es la efectividad a corto y largo plazo de
los tratamientos farmacológicos?
Evidencia científica de estudios de efectividad a corto y largo plazo
de los tratamientos farmacológicos
Evidencia científica
El estudio MTA evaluó la eficacia del tratamiento a largo
plazo (14 meses) con tres dosis de metilfenidato, frente a terapia
de conducta, frente a metilfenidato + terapia de conducta,
frente a tratamiento habitual en la comunidad (MTA,
1999). 24 Tras 14 meses de tratamiento, el tratamiento farmacológico
con metilfenidato mostró eficacia en la reducción de
síntomas nucleares del trastorno (hiperactividad/impulsivi-
ECA
1++
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