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dad e inatención) en comparación con la intervención en la<br />
comunidad (MTA, 1999). 24 En los resultados a los 2 años, se<br />
mantiene el efecto positivo del tratamiento farmacológico<br />
sobre la intervención en la comunidad en la reducción de los<br />
síntomas nucleares del trastorno (MTA, 2004). 199<br />
La guía NICE (2009) 66 indica que los resultados de estudios<br />
de intervención farmacológica, con independencia del tipo<br />
de fármaco, con una duración de 2 semanas o más sugieren<br />
una tendencia a la mejoría clínica con el tratamiento continuado<br />
(MTA, 1999; 24 Kupietz, 1988; 200 Quinn, 1975; 201 Brown,<br />
1985; 138 Conrad, 1971; 202 Firestone, 1986; 203 Brown, 1986; 204<br />
Fehlings, 1991; 131 Gillberg, 1997; 205 Gittelman-Klein, 1976; 206<br />
Schachar, 1997). 207<br />
En el seguimiento a los 2 años con atomoxetina se mantiene<br />
la mejoría alcanzada en los primeros meses de tratamiento<br />
tanto en niños (Kratochvil et al., 2006) 208 como en adolescentes<br />
(Wilens, 2006). 209<br />
Guía DE PráCtICa CLíNICa SOBrE EL traStOrNO POr DéfICIt DE<br />
atENCIóN CON hIPEraCtIvIDaD (tDah) EN NIñOS y aDOLESCENtES<br />
ECA<br />
1+, 1++<br />
Estudios<br />
de<br />
cohortes<br />
2+<br />
Resumen de la evidencia científica sobre la eficacia de los tratamientos<br />
farmacológicos<br />
Existe evidencia científica de la efectividad a largo plazo<br />
(de 12 semanas a 24 meses) del tratamiento farmacológico<br />
si éste es continuado (AAP, 2005; 210 SIGN, 2005). 92<br />
Recomendaciones<br />
ECA<br />
1++<br />
A 5.3.3.1. Puede recomendarse el tratamiento a largo plazo con metilfenidato<br />
y atomoxetina puesto que no disminuye su efectividad.<br />
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