RVOT3V79
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5.3.4. En el tDah: ¿Cuándo y con qué criterios hay que iniciar el<br />
tratamiento farmacológico?<br />
Resumen de la evidencia científica<br />
La guía del AACAP (2007) 53 recomienda el tratamiento<br />
farmacológico y/o conductual como primera elección teniendo<br />
en cuenta los tratamientos que hayan mostrado<br />
efectividad así como las preferencias de la familia.<br />
El tratamiento farmacológico debería iniciarlo un médico<br />
adecuadamente cualificado y experto en el tratamiento del<br />
TDAH (NICE, 2009). 66<br />
Recomendaciones<br />
Opinión<br />
de expertos<br />
4<br />
Opinión<br />
de expertos<br />
4<br />
D 5.3.4.1. El tratamiento farmacológico y/o conductual debe considerarse<br />
como primera elección para el TDAH de niños y adolescentes<br />
teniendo en cuenta la edad del paciente, la gravedad<br />
de los síntomas, su repercusión funcional, y las<br />
características y preferencias de la familia.<br />
D 5.3.4.2. El tratamiento farmacológico debe iniciarlo un médico adecuadamente<br />
cualificado y experto en el tratamiento del<br />
TDAH y sus comorbilidades más frecuentes.<br />
5.3.5. En el tDah: ¿Con qué criterios se realiza la elección del<br />
fármaco? ¿Cuáles son las pautas de inicio, supresión y dosis<br />
máxima? ¿Cuáles son los fármacos de primera y segunda<br />
línea?<br />
Resumen de la evidencia científica<br />
La evidencia científica disponible que compara la eficacia<br />
del metilfenidato frente a la atomoxetina sugiere una eficacia<br />
mayor del metilfenidato en la reducción de los síntomas<br />
nucleares del TDAH (NICE, 2009; 66 Faraone, 2006; 195 Banaschewski<br />
et al., 2006). 196<br />
En la GPC<br />
RS de ECA<br />
1++<br />
90 GuíaS DE PráCtICa CLíNICa EN EL SNS