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5.3.4. En el tDah: ¿Cuándo y con qué criterios hay que iniciar el<br />

tratamiento farmacológico?<br />

Resumen de la evidencia científica<br />

La guía del AACAP (2007) 53 recomienda el tratamiento<br />

farmacológico y/o conductual como primera elección teniendo<br />

en cuenta los tratamientos que hayan mostrado<br />

efectividad así como las preferencias de la familia.<br />

El tratamiento farmacológico debería iniciarlo un médico<br />

adecuadamente cualificado y experto en el tratamiento del<br />

TDAH (NICE, 2009). 66<br />

Recomendaciones<br />

Opinión<br />

de expertos<br />

4<br />

Opinión<br />

de expertos<br />

4<br />

D 5.3.4.1. El tratamiento farmacológico y/o conductual debe considerarse<br />

como primera elección para el TDAH de niños y adolescentes<br />

teniendo en cuenta la edad del paciente, la gravedad<br />

de los síntomas, su repercusión funcional, y las<br />

características y preferencias de la familia.<br />

D 5.3.4.2. El tratamiento farmacológico debe iniciarlo un médico adecuadamente<br />

cualificado y experto en el tratamiento del<br />

TDAH y sus comorbilidades más frecuentes.<br />

5.3.5. En el tDah: ¿Con qué criterios se realiza la elección del<br />

fármaco? ¿Cuáles son las pautas de inicio, supresión y dosis<br />

máxima? ¿Cuáles son los fármacos de primera y segunda<br />

línea?<br />

Resumen de la evidencia científica<br />

La evidencia científica disponible que compara la eficacia<br />

del metilfenidato frente a la atomoxetina sugiere una eficacia<br />

mayor del metilfenidato en la reducción de los síntomas<br />

nucleares del TDAH (NICE, 2009; 66 Faraone, 2006; 195 Banaschewski<br />

et al., 2006). 196<br />

En la GPC<br />

RS de ECA<br />

1++<br />

90 GuíaS DE PráCtICa CLíNICa EN EL SNS

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