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¿hay diferencias entre las manifestaciones clínicas
de niños y niñas?
En relación con los síntomas nucleares, los niños y niñas con TDAH presentan
diferentes patrones de comportamiento. Las niñas tienden a presentar mayor
inatención y los niños, mayor componente de hiperactividad-impulsividad.
Biederman et al. (2002) 30 presentaron la frecuencia, en porcentaje, de
los subtipos de TDAH según géneros, para los que determinaron que:
• TDAH-C: El subtipo combinado (TDAH-C) se presentaba más frecuentemente
en niños que en niñas (80% frente al 65%, respectivamente),
• TDAH-DA: El subtipo inatento (TDAH-DA) era más frecuente en
niñas que en niños (30% frente al 16%, respectivamente),
• El TDAH-HI: El subtipo hiperactivo-impulsivo (TDAH-HI), siendo
el menos frecuente de los tres, se encontraba tanto en las niñas (5%)
como en los niños (4%).
Hay estudios como el de Quinn (2004) 31 que señalan que los maestros
detectan menos a las niñas que a los niños con TDAH.
¿Cómo influyen las manifestaciones clínicas
sobre el rendimiento escolar?
Cabe tener en cuenta también que los escolares con TDAH presentan más
dificultades de aprendizaje que el resto de la población infantil, siendo este
hecho uno de los principales motivos de consulta y de fracaso escolar (Spencer
J., 2007). 32
El bajo rendimiento académico es debido, en parte, a las propias dificultades
organizativas, de planificación, priorización, atención y precipitación
de la respuesta que obedecen a las alteraciones de las funciones ejecutivas
(memoria de trabajo e inhibición de la respuesta) propias del TDAH,
y a las dificultades específicas que comportan los trastornos específicos del
aprendizaje frecuentemente asociados como es la dislexia.
En general, las niñas con TDAH muestran una menor presencia de
trastornos del aprendizaje asociados y mejores habilidades en la capacidad
lectora, hecho que influye en su infradiagnóstico.
¿Cómo influyen las manifestaciones clínicas
en los trastornos comórbidos?
Existen diferentes manifestaciones clínicas de la comorbilidad psiquiátrica
en niños y niñas con TDAH (Spencer J., 2007): 32
Guía DE PráCtICa CLíNICa SOBrE EL traStOrNO POr DéfICIt DE
atENCIóN CON hIPEraCtIvIDaD (tDah) EN NIñOS y aDOLESCENtES
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